CT机的断层扫描有3种定位方法:第1种是外定位光标法,定位光在扫描场以外,位置确定后,将扫描床的位置恢复至零位,这时外定位光标所确定的位置就移动至扫描场中;第2种是扫描场中间的定位光标;第3种是在显示器中显示的定位像上,选取断层扫描位置的定位线光标.理论上讲,这3种定位方法,都应在扫描层厚切片的中间位置,并且重合.
据Lindegaard H[Ann Rheum Dos,2001,60(8):770-776]报道,低扫描场肢端MRI显像(E-MRI)检测早期类风湿引起的腕部和掌指关节(MCP)发炎和骨侵蚀优于X线显像和临床检查.选择25例未经治疗的类风湿关节炎(RA)患者(病程≤1年)和3例健康者.在注射对比剂前后对2～5节MCP关节和腕部进行X线和E-MRI显像.在X线和E-MRI显像上计算骨侵蚀数,MCP关节和腕部的滑膜炎做半定量分级.结果E-MRI检出57处骨侵蚀,而X线只检出6处骨侵蚀(9.5:1).具有关节发炎临床症状的RA关节其滑膜肥大者分级(中位数3,5～95个百分点1～4)显著高于无临床症状者(中位数2,5～95个百分点1～3),P＜0.001.51%的无临床症状滑膜炎在E-MRI显示滑膜肥大.在MCP关节经MRI检出的骨侵蚀数与滑膜炎的MRI计分之间呈正相关[Spearman r(s)=0.31,P＜0.01].健康对照者在MRI上无骨侵蚀或滑膜炎.
