在审美性修复过程中，临床比色的重要性已众所周知。但由于视觉会受到环境及主观因素的影响，而且已有研究证明比色板与实际材料间存在较大的颜色差异，因此临床迫切需要客观、准确的比色方法。计算机选色（computer color search, CCS）技术是将所有材料的测色结果制成数据库，然后针对某一颜色检出色度最相近的材料，是一种客观、标准化的手段。验证CCS技术是否适用于口腔修复临床比色，具有重要的实用价值。 1.材料与方法：收集9种共计91色光固化树脂，分别在中心色、高彩度、低彩度、明系、暗系、黄系及黄红系7种色卡背景下测色，并将L*a*b*值录入数据库。另外收集73颗上前牙，也使用相同7种背景色卡测定唇面中央部色度，按与色卡色差最小的原则选出中心色、高彩度、黄系及暗系各4颗。其余舍去。然后以天然牙的测色值结果与数据库中所有同色色卡背景的树脂色度值进行对照，依照最小色差选出色度最相近的光固化树脂，将选出的树脂填入在牙唇面中心制备的窝洞内，光固化后在水中保存24 h，打磨抛光后由20人进行视觉比色判定。评价结果分为3级。不合：树脂与牙色度完全不吻合；基本适合：色差在临床可接受范围内；适合：无法识别树脂与牙间的色差。

目的 研究打磨抛光牙本质粘接界面对扫描电镜(SEM)观察粘接界面微观形态结果的影响.方法 选取12颗因正畸而拔除的前磨牙,磨除咬合面釉质,选用全酸蚀牙本质粘接剂Prime Bond NT(PBNT)按使用说明的要求进行牙本质粘接处理.将粘接后的牙齿随机分为2组,每组6颗.将抛光组(A组)牙齿垂直于粘接面切成1mm薄片,薄片用400、600、1000目碳化硅水砂纸依次打磨,形成平整、近似透明的薄片;将未抛光组(B组)的牙齿先垂直粘接面做切记,然后将牙齿用自凝树脂包埋,用单面凿子楔入切记内凿开牙齿,不用水砂纸打磨粘接界面.2组样本均用5N盐酸脱矿5s,清洗后再浸入5％次氯酸钠溶液20 min,最后清洗、脱水、干燥、固定,用SEM观察粘接界面微观形态.结果 A组和B组牙本质粘接界面均可见连续的混合层和渗透进牙本质小管的树脂突.A组牙本质粘接界面混合层致密,树脂突形态完整,混合层在树脂突的根部周围形成楔状的袖口样结构;B组牙本质粘接界面混合层粗糙有微孔,混合层在树脂突的根部周围形成的袖口样结构有缺损,树脂突有折断.结论 用SEM观察牙本质粘接剂PBNT粘接界面微观形态时,在样本制备过程中打磨抛光牙本质粘接界面产生的玷污层,使混合层内树脂未完全浸润所致的微孔等现象不易被观察到.

[英]/Hakimeb S… //J Prosthet Dent. -2000,83.-194～203用Dyract塑脂在V类洞型充填.温度、受力循环及制备成不同类型的洞型,洞边缘产生不同的微漏.用32颗新鲜离体牙,在每颗牙的牙釉本质交界处颊舌面制洞,每个洞型宽3mm、深2.5mm、长4mm.按要求制成V型和U型洞.涂上粘结剂20s,空气吹干,充填Dyract塑脂光固化10s,打磨抛光.全部牙齿分成四组:热循环组;受力循环组;热-力循环及对照组.热循环所测试样本分别放在4～60℃的浴缸内1min～15s不停变化.共五天循环288次.用人工自动模拟系统作下颌3-D运动,受负载100N,频率2Hz,在室温下做模拟咀嚼运动7h(2-D),咬碎长0.8cm的东西,频率为2Hz,受负载100N,每组样本测试完成后,用干燥穿透方法评价微漏,然后每颗牙置入2%硷性品红液24h.纵向的,颊舌向切开每颗检测牙,用尺子测量两者界面渗透长度,并作详细记录.按统计学ANOVA进行分析,结果,对照组没有微漏出现.热循环对塑脂产生微漏有明显作用,受载循环组也没有意义.不同类型的洞型设计对微漏的产生有作用.混合作用对颊缘及舌龈缘表现不同,微漏意义也不同(P＜0.05).在其它两侧无作用(P＞0.05).U型洞比V型洞的微漏低.颊边缘、舌龈边缘及洞型相互作用有意义.在舌侧龈边缘对应力循环和洞型有意义(P＜0.05).热循环、应力循环洞型仅对颊面修复的洞型龈边缘有意义(P＜0.05).(任贤云摘王志坚校)

对楔状缺损面积较大的62牙、较深24牙采取一定辅助固位光固化氢氧化钙垫底，再行Dyract复合体修复，共21例86个。男15例，女6例；年龄35～60岁；观察6～12月。1 操作方法 用浮石粉打磨1min，与缺损处制备散在的倒凹式采用牙本质固位钉，以不伤及牙髓为原则，从该缺损洞型的进根面，距牙颈颊面的1mm处垂直或斜向钻孔1.5～2mm后，将固位钉.牢，水洗净，吹干隔温；用比色板在自然光线下选色；在近髓处用光固化氢氧化钙垫底；涂粘结底漆(PSA)，用刷子将PSA涂于缺损内滞留30s，用气枪吹成薄层后光固化10s，再涂1次滞留10s，吹薄后光固化10s；用充填枪将子弹形复合体材料直接充填入缺损处，再用器械填压紧密，修整形态，光固化40s，打磨抛光。2 疗效判决标准 成功：修复物形态完好无脱落，边缘密合不着色。失败：修复物全部或部分脱落，边缘不密合，着色，充填治疗2周后冷、热刺激痛无改善甚至加重者，但无自发痛及叩痛。3 结果 本组病例半年复查失败2个牙，1年复查失败3个牙。