1 日本的主要齿科大学及矫正科系日本的大学主要分为国立、公立和私立大学,而有矫正科系(口腔正畸科)的大学除了专门的牙科大学外,很多综合大学也设有相应的科系.设有齿学部的国立大学,主要有东京医科齿科大学、北海道大学、东北大学、新泻大学、大阪大学、广岛大学、九州大学等.私立齿科大学相对较多,如东京齿科大学、日本齿科大学、昭和大学齿学部、日本大学齿学部、鹤见大学齿学部等.一般来说.国立大学总体实力较强,尤其在研究生教育、科研经费等方面,其中东京医科齿科大学是日本最早的国立齿科大学.私立大学中日本齿科大学是日本历史较为悠久的私立齿科大学.
在正畸临床治疗中,牙源性安氏Ⅱ类错 ,常需推磨牙向后以开拓间隙,矫正磨牙至Ⅰ类关系.我们采用改良Jones装置推磨牙向后,共治疗5例,取得良好效果.现将该矫治器的制作和临床应用体会介绍如下.
在正畸临床治疗中,拔牙矫治和非拔牙矫治是临床医师拟定矫治计划的两个方面.一提到拔牙矫治,往往想到的是拔除第一前磨牙,其理由[1]:①除第一恒磨牙外,它是通常最先萌出的恒磨牙;②该牙的拔除有利于尖牙的良好萌出和就位;③它位于牙弓的中心拔除后能缓减前后牙弓段的拥挤.而近几年越来越多的正畸医师提出了拔牙矫治时的第二恒磨牙减数,他们的主要观点基于Liddle思想[2],认为第二恒磨牙的萌出力使错牙合畸形加重,因此,拔除第一前磨牙只是治标而不治本.由此,许多专业正畸机构正在进行拔牙矫治的第二恒磨牙减数的临床研究,但该研究的周期长,需观测第三磨牙的萌出情况与第一恒磨牙的接触关系及对牙合牙建牙合状况等.
1 材料与方法1.1 观察对象本研究的观察组为随机选择临床治疗后患者76人,其中男性35人,女性41人,平均年龄17.2岁.所有患者均采用方丝弓矫治技术,托槽采用京津粘结剂,带环采用玻璃离子粘结剂粘固,每个患者带上矫治器后均对其进行口腔卫生指导,没有使用粘结氟化物.对照组为正畸临床治疗前患者65人,其中男性28人,女性37人.1.2 观察方法所有观察对象均设立记录卡,对照组在临床治疗前观察记录,观察组在矫治器拆除时观察记录.记录上下颌左右第一磨牙之间的牙齿.观察是否清洁并吹干牙面,在牙科工作灯下肉眼观察牙齿,如牙面出现不透明的白垩状或染色斑点、斑块,用探针探之,牙齿表面较松软、粗造者记录为脱矿,并记录脱矿部位.
近年来,随着成年人要求矫正牙颌畸形的患者量迅速增加,对矫治过程中的美观舒适要求越强烈.而无托槽隐形矫治技术就是在跨入21世纪以后在口腔正畸学领域出现的一个新生事物、一种新兴的正畸技术.该技术没有与传统固定正畸技术一样的托槽和矫正弓丝等装置,满足了患者对矫治过程舒适美观的要求.其生产和加工过程是基于数字化三维重建与快速成型技术等现代先进的高科技技术,并在正畸临床治疗中得到应用和推广[1].现介绍1例用该技术矫治的牙列拥挤的病例.
