目的:通过对眼眶爆裂骨折CT表现的分析,探讨眼眶爆裂骨折的CT诊断价值.方法:回顾性分析46例眼眶爆裂骨折的CT表现及好发部位.结果:眼眶爆裂骨折的直接征象是眶壁骨质连续性中断,粉碎,移位及曲度失常.眼眶爆裂骨折最好发于眼眶内侧壁和底壁,占94.2%.副鼻窦内"泪滴"征是诊断眼眶底壁骨折的特异性间接征象.结论:CT诊断眼眶爆裂骨折具有重要临床价值.

故障现象透视始终正常,摄影时好时坏,好时一切正常,故障时,点片、滤线器、普通、体层摄影均无法曝光,mA表无指示.

目的 探讨16层螺旋CT盆腔低剂量扫描的可行性与合理性.方法 逐级改变mA等参数对仿真人体盆腔模型行16层螺旋CT扫描,确定低剂量阈值参数最优组合.以此标准对49例患者按盆腔大小改变剂量行扫描,评价图像质量.对记录剂量信息进行统计分析.结果确定低剂量阈值扫描参数最优组合;49例患者低剂量扫描产生的图像质量优占91.84%,CTDlvd(mGy)和DLP(mGy.cm)占常规剂量的20.17%～42.08%.结论 16层螺旋CT低剂量扫描技术在盆腔检查中应用恰当,能有效保护患者和保证图像质量.

目的探讨婴儿外部性脑积水(external hydrocephalus,EH)的多排螺旋CT特征及诊断价值.方法对35例外部性脑积水患儿的病因、临床特征、CT表现进行分析.结果双侧额顶区蛛网膜下腔对称性局限性增宽,是EH出现最早也是最具有特征的CT征象.结论 CT检查对婴儿外部性脑积水的临床诊断、病因分析及治疗具有重要的价值.

目的 分析足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现,对其预后进行早期评估.资料与方法 选择51例足月HIE患儿,初次CT检查为3-16天,生后1月-2岁6月复查,51例均行1-4次CT复查.结果 CT诊断HIE程度越重,发生后遗症的概率越高.轻度预后好,重度预后差,中度部分患儿遗留后遗症.HIE合并颅内出血比率较高,以蛛网膜下腔出血最多见,很少遗留后遗症改变.结论 出生后3-16天CT检查,通过观察病灶的形态、范围、密度及有否合并脑出血等方面,为临床对HIE早期治疗提供重要参考,生后1月复查脑CT对评估预后具有重要价值.

目前数字X线摄影种类繁多,构成探测器的材料不同工作原理也不一样,本文论述临床常用3种数字X线摄影系统的现状.

四川西南医用设备厂生产的KB-500 mA X射线机是三管球集电视点片、透视、胃肠摄影、滤线器摄影、体层摄影、(普通快速)摄影为一体,目前在中小医院应用占有一定的比例.

目的:讨论CT检查对腮腺肿瘤的诊断价值.方法:20例腮腺肿瘤均经病理学确诊.5例CT 平扫,15例加增强.肿瘤按CT 表现分三类:Ⅰ形态规则,边缘清楚;Ⅱ形态不规则,边界模糊;Ⅲ形态不规则,边界无法确定.结果:20例中良性肿瘤12例,恶性8例;浅叶肿瘤10例,深叶3例,同时累及深、浅叶7例.Ⅰ类10例均为良性,病理上包膜完整,无粘连;Ⅱ类5例中良性2例,恶性3例,病理上包膜不完整或无包膜,有粘连;Ⅲ类5例均为恶性,病理上无包膜,邻近结构受侵犯.腮腺造影后CT 扫描显示较CT平扫和增强清楚.结论:CT检查有助于腮腺肿瘤的定位和定性诊断,腮腺造影后CT扫描优于普通CT,能为临床制定手术方案提供帮助.

目的 评价64排螺旋CT在胰头、壶腹区梗阻性黄疸诊断中的价值.方法 采用64排螺旋CT诊断胰头、壶腹区梗阻性黄疸33例.先进行平扫,而后进行增强,2例进行延迟扫描.对比手术、CT诊断结果,分析良性病变与恶性病变的CT表现.结果 所有对象都检测成功,欠清2例,准确率87.9％,15例恶性,恶性病变灵敏度93.33％ (14/15).良性患者,梗阻处距离肝门距离(21.4±10.3) mm,低于恶性患者(58.4±8.2) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性患者有或可能有肿块、肿块强化、胆管中重度扩张高于良性患者,梗阻端变细比重低于良性患者,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 64排螺旋CT诊断胰头、壶腹区梗阻性黄疸,可定位、定性诊断病变,了解周围病变情况,分析有无肿块、强化情况,是否合并胆管扩张,为手术治疗提供依据.

目的探讨CT对肺结核的诊断价值.方法回顾性对比分析98例具有完整临床资料的肺结核患者的胸部正侧位片、病灶断层及CT表现.结果 (1)肺内病变主要分布于上叶尖后段及下叶背段,其次为上叶前段和下叶各基底段.(2)胸部CT对肺内隐蔽部位结核病变的显示率明显高于胸片及病灶断层(P<0.05).(3)胸部CT对病灶内钙化、纵隔内淋巴结肿大、纵隔内淋巴结钙化及肺气肿、肺大泡、限局性气胸的显示率明显高于另两项检查(P<0.05).(4)对各种形态阴影的显示无明显差异(P>0.05).结论胸部CT对肺结核具有较高的诊断价值.

目的:探讨阻塞性肺炎在早期中心型肺癌常规胸部X线影像与CT影像的诊断意义.方法:本组经手术和支纤镜活检病理证实的早期中心型肺癌7例,男5例,女2例,部行常规摄胸部正位像;2例行侧位像.同时7例均行CT扫描;5例可疑作增强扫描.结果:7例病例中常规胸部X线影像表现为炎症的:右肺中叶3例,下野1例,左肺中、下野各1例,其中左右肺门增大各1例,但有1例显示正常.CT影像表现4例支气管腔内呈菜花样肿块影,1例支气管腔内呈类似梭形的肿块影.2例肺门肿大的块影呈分叶状.结论:Cr影像学检查对早期病变较小的中心型肺癌有一定的诊断价值;并能够为临床早期治疗提供一定的依据.

目的:总结不典型脑损伤的CT表现.方法:搜集1996年～2002年CT检查脑外伤14520例,对关心区采取减薄扫描或HRCT 检查.诊断迟发和不典型脑损伤53例.首诊未发现异常或考虑为其他病变,随诊复查确诊为脑损伤改变.结果:17例脑挫伤中点状高密度灶9例,片状低密度灶8例.36例迟发性脑损伤中脑肿胀9例,轴索损伤7例,散在小血肿5例,迟发硬膜下血肿15例.结论:CT诊断脑外伤有重要价值,但对不典型表现应高度警惕,随诊复查尤其对老年外伤者意义重大.

目的:通过5例主动脉夹层的多层螺旋CT(MSCT)和CT仿真内窥镜(CTVE)表现,探讨CTVE技术在主动脉夹层诊断中的价值.方法:对5例主动脉夹层进行MSCT增强扫描,将原始数据在AW工作站上进行CTVE成像.5例中Ⅰ型主动脉夹层2例;Ⅱ型主动脉夹层1例;Ⅲ型主动脉夹层2例.结果:2例Ⅰ型和2例Ⅲ型主动脉夹层均清楚地显示了狭窄的真腔和扩张的假腔,以及假腔内的血栓,主动脉夹层的部位、范围和分支受侵情况.清晰地显示1例Ⅱ型主动脉夹层的内膜裂缝.结论:CTVE技术是一种无创伤、无痛苦,快捷、安全、有效的检查,是诊断主动脉夹层有价值的检查方法之一.

目的:探讨先天性支气管肺囊肿在多层螺旋CT的支气管肺表面重建(SSD),多层面重建(MPR)的表现.方法:8例先天性支气管肺囊肿都用多层螺旋CT(4i)进行薄层扫描.测量囊肿的大小和CT值,并将原始图象在工作站上进行支气管和肺SSD和MPR重建.结果:8例先天性支气管肺囊肿中单发7例,多发1例;右肺6例,左肺2例.含气囊肿3例;含液囊肿2例;含气液混合囊肿3例.囊肿最大12.4 cm×10.1 cm×9.2 cm,最小1 cm×1 cm×1 cm;CT值最低-1 008 HU,最高80.5 HU.3例含气囊肿用支气管和肺SSD表面重建能很好显示;2例含液囊肿则用MPR重建能良好地显示;3例含气液混合囊肿用支气管和肺SSD和MPR重建都能很好显示.结论:多层螺旋CT扫描支气管和肺SSD表面重建、MPR多层面重建是先天性支气管肺囊肿的最佳检查方法.

目的:分析腹部巨大占位性病变的CT特点,对肿块来源进行准确定位,为临床一般治疗及手术治疗提供可靠依据.资料与方法:整理15例患者病历,通过对患者C T平扫+增强图片的分析,结合临床及病理结果,对于腹部巨大囊实性占位性病变的特点进行了分析.结论:虽然CT对腹部巨大囊实性占位性病变的定位、定性有一定的难度,掌握各类病变的CT表现,对其鉴别诊断有很大的帮助.

目的:总结分析新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)的CT特点,以提高诊断正确性.方法:回顾分析45例资料齐全的新生儿蛛网膜下腔出血CT表现、出血类型和临床意义.结果:45例SAH中,原发性39例,继发性6例,合并缺氧缺血性脑病20例,显示脑积水者4例.结论:新生儿SAH适时的CT检查大多具有典型表现,诊断符合率可达95%;但有时可有假阴性;并应与纵裂、直窦相鉴别.

目的:提高对急性胰腺炎CT表现的认识,探讨CT扫描对急性胰腺炎的诊断价值.方法:结合临床及生化检查,回顾性分析60例急性胰腺炎的CT表现.结果:水肿型44例,出血坏死型16例.并发症有假性囊肿形成15例,囊肿形成4例,转为慢性6例.结论:CT扫描在急性胰腺炎的诊断及鉴别诊断方面具有重要意义,能够对临床治疗和判断愈后提供可靠的快速依据.

目的:分析肾细胞癌的CT表现,探讨其CT诊断、分期及鉴别诊断要点.方法:25例肾细胞癌患者经病理证实,全部行CT扫和增强扫描,观察其CT表现及分期.结果:典型肾细胞癌CT表现为平扫肾实质性肿块,肾轮廓变形隆起,增强扫描肾实质明显强化而肿瘤中心区不强化或轻度强化.结论:CT描对肾癌能准确定位,并对肿瘤大小、范围、病变性质以及有无转移的判断等有重要临床价值.

目的:探讨肾结核的CT表现和诊断价值.方法:收集病例27例,对照手术病理及临床追踪,分析肾结核的CT表现.结果:27例病例中,CT诊断单侧肾结核23例,经手术病理证实22例,1例为肾错构瘤;双侧肾结核及肾囊肿各2例,经辅助检查及临床追踪均确诊为肾结核.肾结核多发空洞CT特征表现为断面上聚集或"花瓣"状多发低密度区,但也可有多种多样的不典型表现.单发空洞仅表现为囊状低密度影时,应与肾囊肿鉴别.而早期肾结核可仅表现为肾包膜下大量积液.结论:CT扫描对肾结核诊断具有特殊价值,密切结合临床资料可对不典型肾结核做出诊断.

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断小儿泌尿系先天畸形中的扫描技术.方法:回顾性分析23例小儿泌尿系先天畸形患者的多层螺旋CT扫描资料,探讨总结小儿泌尿系先天畸形的多层螺旋CT扫描方案及扫描技术.结果:23例患者中,单侧肾脏不发育(孤立肾)3例;单侧肾脏发育不全3例;重复肾输尿管畸形8例;肾脏融合畸形5例,其中有马蹄肾3例,肾脏交叉异位并融合畸形2例;肾脏旋转异常2例;肾脏异位2例,均为一侧盆腔异位肾.结论:合理的CT扫描方案及扫描技术有助于小儿泌尿系先天畸形的诊断及了解并发症的情况,多层螺旋CT可作为明确小儿泌尿系先天畸形诊断的最好检查方法.

目的:分析胆囊癌的CT影象表现,提高cT对原发性胆囊癌的诊断水平.方法:对34例原发性胆囊癌患者进行CT平扫及增强扫描图像表现进行分析,归纳总结其特征性表现.结果:胆囊癌患者CT检查均有明显改变,主要是胆囊壁增厚、胆囊区肿块、胆囊内软组织块影、肝内外胆管扩张、肝脏和以十二指肠受侵犯等表现多见.结论:全面分析原发性胆囊癌CT表现的直接征象与间接征象,诊断正确率高于B超,有利于本病的早期诊断.

目的:探讨气管支气管内膜结核CT表现特征.方法:搜集21例临床资料完整的气管支气管内膜结核患者,回顾性分析螺旋CT,特别是HRCT的表现.其中3例增强CT、2例DSA检查.结果:喉气管内膜结核1例,支气管内膜结核20例,表现为长段不规则管壁增厚19例,气管周围软组织肿块2例,管腔不规划狭窄18例,闭塞3例,管壁钙化6例,肺门及纵隔淋巴结肿大7例.结论:气管支气管内膜结核CT表现有一定的特征性,提高认识,有助于临床诊断和签别诊断.

皮层下动脉硬化性脑病(简称SAE)又称Binswangers病,高原地区发病率在老年人神经系统病中占68%以上,近年来随着高分辨率及多排CT应用,老年人的本病检出率明显增高,收集世居高原有完整临床及影像资料的SAE患者32例,分析如下.

目的:分析高血压脑出血早期继续出血的CT动态变化特征及其相关影响因素,做到早期预警.方法:回顾性分析56例患者早期血肿扩大的临床资料及动态变化特点,血肿扩大的判断标准为第2次CT复查血肿量较首次血肿量净增超过33％.结果:早期血肿扩大与临床病情加重明显相关,血肿扩大多出现于发病后24小时内,出血部位深,形状不规则,易发生血肿扩大,高血压的程度与血肿扩大有相关性.结论:做好影响早期血肿扩大的相关因素的早期预警,对临床在限定时间内选择治疗方案和治疗时机具有指导意义.

目的:观察CT对胆囊癌的临床诊断效果分析.方法:回顾性分析28例经手术以及病理证实胆管癌患者的CT影像学和临床资料.结果:胆囊癌患者的CT检查可见明显改变,以胆囊壁增厚、胆囊区肿块、胆囊内软组织块影、肝内外胆管扩张、肝脏和以十二指肠受侵犯等表现多见.结论:CT检查诊断正确率高,有利于早期诊断,同时是胆囊癌分期及预后评估的重要依据,对胆囊癌的诊断具有重要意义,

目的:探讨非增强螺旋CT对泌尿系结石的诊断价值.方法:回顾性分析临床怀疑有泌尿系结石的72例患者进行非增强螺旋CT扫描的影像资料,对扫描所得的原始数据分别采用多平面重建、曲面重建、最大密度投影、容积再现等后处理技术,重建泌尿系图像.结果:72例患者中,单纯肾结石10例,单纯输尿管结石36例,肾结石合并输尿管结石18例,肾结石合并膀胱结石5例,2例未发现结石.结论:非增强螺旋CT检查是诊断泌尿系结石快捷准确的方法.

目的:评价螺旋CT后处理技术在复杂关节损伤中的临床应用价值.方法:112例复杂关节骨折患者,薄层CT扫描后利用多平面重组(MPVR)、表面遮盖显示(SSD)对图像进行后处理,并对后处理图像进行观察和分析.结果:颈椎4例,腰椎3例,颞下颌关节2例,肩关节14例,肘关节11例,腕关节7例,髋关节14例,骶髂关节13例,膝关节27例,踝关节17例.影像清晰,立体直观,多角度多方位观察骨折脱位及周围关系一目了然.MPVR图像可显示韧带肿胀、断裂.结论:螺旋CT后处理技术丰富了影像信息,为临床诊断和治疗提供了精确直观的可靠依据.

目的:探讨多层螺旋CT血管成像对肝前型门脉高压的诊断价值.方法:对肝前型门脉高压患者25例,均进行16层螺旋CT扫描后进行冠状位,矢状位最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等三维重组.结果:多层螺旋CT血管成像能准确无创的对肝前型门脉高压病因做出诊断,为肝前型门脉高压症治疗方案的选择提供可靠的依据.结论:多层螺旋CT血管成像对肝前型门脉高压的诊断可获得满意的图像.

目的:分析总结球形肺炎的CT特点,提高CT诊断和鉴别诊断水平.方法:收集近15年来经临床证实的20例球形肺炎患者的CT检查资料,进行回顾性分析研究.结果:①密度,肺炎病灶中间位置密度较大,而其边缘的密度较小且较为模糊;②边缘,病变边缘模糊,不规则,多数位于肺野外缘;③病变所在的支气管壁增厚,肺门侧血管增粗、增多以及发生部分扭曲;非胸膜侧见浅淡小片状高密度模糊影;④多数邻近胸膜反应明显,主要表现胸膜增厚;⑤可出现多种征象,如“刀切征”、“晕征”以及“支气管充气征”等症状;⑥15例经抗炎吸收或基本吸收确诊,3例经纤支镜活检确诊,2例抗炎2个月无变化经手术切除病理检查确诊.结论:依据球形肺炎典型特点,结合临床资料,CT可对球形肺炎进行诊断和鉴别诊断.

目的:探讨高分辨率CT(HRCT)对胆脂瘤型中耳炎的诊断价值及术后评价.方法:回顾性分析25例28耳经手术病理证实胆脂瘤型中耳炎的HRCT表现,并与手术结果对照分析.结果:胆脂瘤型中耳炎HRCT主要表现:上鼓室、鼓室、乳实区及外耳道软组织肿块影为100%;常伴有骨质破坏,其中包括听小骨破坏为82%,盾板破坏46%,面神经管破坏39%.乙状窦前壁破坏4%.可有中耳窦腔扩大,骨缘硬化;鼓膜增厚36%、鼓膜内陷21%;颅内并发症,其中包括耳源性颞叶脓肿4%,脑膜炎4%.结论:HRCT对胆脂瘤型中耳炎有肯定的诊断和鉴别诊断价值,对临床手术前估计及术后有无残留、复发的判断有重要意义.