1临床资料患儿,男,8岁.因"入睡打鼾2年伴睡眠呼吸暂停,加重1年"于2004-03-19入院.既往史:无反复呼吸道感染史,无心脏病史.查体:体型肥胖,体重46.6 kg,体块指数:28.8 kg/m2.清醒时呼吸平稳,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,心率102次/分,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,肝肋下及边,剑突下未触及,脾脏未触及,四肢活动正常,神经系统未见异常.局部检查:咽无充血,双扁桃体Ⅲ度,咽腔窄,软腭长.辅助检查:鼻咽侧位片:腺样体肥大,A/N=0.89,气道变窄.纤维鼻咽喉镜显示:腺样体堵塞后鼻孔75%.多导睡眠监测显示:睡眠呼吸暂停指数(apnea hyponea index,AHI)=108.4次/小时,最低动脉血氧饱和度:50%,以阻塞性睡眠呼吸暂停及低通气为主.肺功能检查:肺容量功能、肺通气功能均低于正常值,诊为限制性通气功能障碍.
