骨化纤维瘤由纤维组织和骨组织构成,是一种较少见的良性肿瘤,发生于颅面骨的骨化纤维瘤稍多,原发于上颌窦者较少见.作者10年中遇到5例,报告如下.
1临床资料患者,男,25岁.因左眼溢泪、流脓20天,于2000年1月以左眼"慢性泪囊炎"收治入院.既往双侧鼻腔通气好,无脓血性涕,无鼻面部肿痛.查体:左眼无突眼,视力正常,无复视.挤压左眼泪囊有脓性分泌物流出,泪道冲洗有脓性分泌物自泪小点返流.
1 临床资料 患者,男,42岁.因左眼溢泪6个月,左侧鼻塞伴左侧头痛1个月于2011年1月入院.患者6个月前无明显诱因出现左眼溢泪及左侧鼻塞,伴阵发性头痛,头痛无规律,以左侧前额部为重,无鼻涕及涕中带血,无视物模糊及复视.曾于外院多次诊断为泪囊炎,全身应用抗生素及眼药水滴眼治疗,溢泪无好转.入院查体:一般状况可,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺、肝、脾、肾未见异常.专科检查:双侧下鼻甲肥大,鼻中隔左偏,左侧鼻腔外侧壁向内膨隆,鼻腔未见新生物,左侧上颌窦区压痛,鼻咽部黏膜光滑.眼部检查:左眼裸眼视力0.6,左眼球突出4 mm,各方向运动无明显受限,眼底未见异常.右眼未见明显异常.
上颌窦癌是耳鼻咽喉头颈外科常见恶性肿瘤之一,因其部位隐蔽,早期诊断较困难,一旦症状明显,肿瘤多已侵入骨壁及周围组织,故临床上中晚期患者多见,严重威胁着人类的健康及生命.随着影像学、鼻内镜等技术的蓬勃发展,对上颌窦癌的癌前病变,如上颌窦炎、不典型增生、内翻性乳头状瘤等的早期治疗,可明显降低上颌窦癌的发病率.国内外学者对上颌窦癌的早期诊断与治疗进行了不懈的探索,在临床研究方面均取得了不少进展.
