神经内分泌癌是一种由神经内分泌细胞分化而来的特殊的恶性肿瘤,尤其是喉神经内分泌癌(laryngeal neuroendocrine carcinoma,LNEC)发生率极低.本病首先由Goldman(1969年)报道,目前国外共报道650例[1].近20年来随着诊疗技术的进步,本病的相关报道有所增多,但多属于个例报道,目前国内外对本病仍无系统的认识.本文旨在通过回顾性分析2009年1月~2013年12月吉林大学第二医院耳鼻咽喉科收治的确诊为LNEC的6例患者的完整临床及随访资料,采用HE染色及免疫组化染色,观察总结其病理学特征,并借鉴国内、外已发表的相关文献进行分析.
耳鼻咽喉部位原发神经内分泌癌是非常罕见的恶性肿瘤.喉神经内分泌癌更罕见.现将我科收治的1例喉神经内分泌癌报道如下.
1 临床资料 患者,男,59岁,吞咽疼痛半年入院.患者于半年前无明显诱因出现吞咽疼痛,饮食水时加重.在当地医院诊断为咽炎,给予药物治疗,症状无明显改善.2015-09-20到我科就诊,喉镜检查示左侧杓会厌皱襞内侧可见黏膜隆起(图1A).
喉类癌包括喉的典型类癌和非典型类癌,都属于喉神经内分泌癌,在发生于喉部的所有肿瘤中,类癌是临床上非常罕见的一类,放、化疗对其效果不明显.该类肿瘤早期症状无特异性,取检后仅凭光镜检查较难诊断,容易与喉部常见肿瘤混淆.免疫组织化学近年来的发展和应用为该类肿瘤的诊断带来了曙光.本文复习近年来国内外有关于喉类癌方面的文献,对该类肿瘤的来源、临床及病理特点、诊断、治疗及预后做一综述.