目的:分析难治性功能性子宫出血患者行子宫全切术后生活质量的影响因素,重点研究经阴道子宫全切术对改善患者生活质量价值.方法:纳入2007年1月至2012年12月于我院行子宫全切的难治性功血患者471例,出院2年后统计其阴道顶端脱垂得分、压力性尿失禁程度、女性性功能诊断适用量表得分、更年期综合征发生情况,以此评估生活质量并将患者划分为生活质量良及差组.同时统计患者年龄、职业、学历、心血管疾病史、吸烟史、基线雌二醇、手术方式,行单因素及多因素回归分析,明确患者生活质量的独立影响因素.结果:单因素分析显示年龄、吸烟史、基线雌二醇、手术方式可能影响患者术后生活质量;多因素回归分析表明年龄、手术方式为术后生活质量的独立影响因素,上述对比均有统计学意义(P＜0.05).结论:手术方式是难治性功血患者行子宫全切后生活质量的独立影响因素之一,阴式子宫切除术有助于预防患者生活质量下降.

目的 探讨腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)和阴式子宫切除术(TVH)的手术指征及临床应用价值.方法 回顾性分析:江苏省滨海县人民医院2003年06月至2011年06月子宫全切除术的患者199例,其中腹腔镜辅助子宫切除术103例,阴式子宫切除术96例.结果 两组的手术时间、术中出血量相比差异有显著性(P<0.05),但两组术后的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间相比差异无显著性(P>0.05).结论 LAVH和TVH均是安全可靠的微创手术,两者有各自的优势及适应症,可依据患者具体病情进行选择.

目的：探讨经阴道及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的效果。方法根据不同手术方式将92例患者分为2组，各46例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术，对照组实施经阴道子宫切除术，比较2组手术时间、术中出血量、并发症发生率以及住院时间。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率及住院时间均短于或少于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论与经阴道子宫切除术比较，腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小、并发症少、术后恢复快。

目的 比较分析开腹子宫切除术(TAH)、经阴道子宫切除术(VH)、腹腔镜下辅助子宫切除术(LAVH)的近期临床效果及远期并发症.方法 TAH、VH、LAVH各100例,对比分析各组手术时间、术中出血量、住院天数及术手1年回访时妇检资料,询问术后性生活满意度等.结果 术中LAVH组出血量明显低于TAH组和VH组,三组出血量比较差异有统计学意义(P=0.000).TAH组和VH组的平均手术时间显著短于LAVH组(P＜0.01);VH长于TAH组,但差异无统计学意义(P＞0.05).术后住院天数LAVH和VH明显短于TAH组,差异有统计学意义(P＜0.01);前两组差异无统计学意义(F=60.072,P=0.000).三组中均有约1/2的患者表示术后性生活满意度较术前下降.结论 VH和LAVH具有创伤小,术后恢复快,住院时间短等优点;子宫全切术后性生活满意度下降与三种手术方式无关,可能与患者的心理因素及盆底结构、激素水平改变有关.

目的:对比分析阴式子宫切除与腹腔镜辅助子宫切除的临床疗效.方法:选取2009年5月至2011年5月我院50例行阴式子宫切除术患者和50例行腹腔镜辅助子宫切除术患者为研究对象,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者在手术时间、出血量、术后排气、住院时间等方面无明显差异(P＞0.05);与阴式子宫切除组相比,腹腔镜辅助组住院费用偏高(P＜0.05);腹腔镜子宫切除术需在全麻下完成,而阴式子宫切除应用腰硬联合麻醉即可完成.结论:阴式子宫切除术与腹腔镜辅助子宫切除术是两种可靠、安全的微创子宫切除手术,两种手术方式有各自适应症和优势,可根据具体病情来选择.