本实验对新开盒、刚调配的根充材料,与放置于治疗台上24 h后的根充材料及对放置于24 h后再进行甲醛熏蒸消毒的根充材料进行细菌检测,初步探讨了目前根充材料的使用情况.
根管治疗是目前牙髓尖周病最彻底而有效的治疗方法.它包括三大步骤,即根管预备,根管消毒和根管充填.三个环节可以彻底消除髓腔的感染源,获得根管系统在三维空间上的完全封闭,可防止病菌经根管渠道对根尖周的再感染,促使尖周病变愈合[1].最理想的愈合方式是新生牙骨质或骨样组织封闭根尖孔,而理想的愈合离不开性能优越的充填材料.随着口腔科材料科学的深入研究和发展,越来越多的新型根充材料被应用于临床.其中,vitapex糊剂因其操作上的优势而深受临床医师的欢迎.本研究采用vitapex糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂根管充填,并进行1年以上的疗效观察,以达到客观评价vitapex糊剂疗效的目的.
根管充填是保持根管治疗效果的重要一步.因此无论是从材料还是技术方法上都要求能够达到良好的封闭性和生物相容性.随着材料学的不断发展和进步,根管充填材料有了较快的发展,出现了大量的新型材料,如树脂类封闭剂和多聚甲基硅烷类封闭剂等.目前,国内外对此研究较多,期望能够为根管治疗找到更多更合适的根充材料.
目的:用Vtiapex根充糊剂作为乳牙根尖周炎治疗的根充材料,观察其临床疗效.方法:实验组84例148颗牙用Vitapex糊剂作为根管充填材料;对照组84例116颗牙用氧化锌碘仿糊剂作为根管充填材料.观察1年临床疗效.结果:乳牙根管治疗后6个月复查结果:实验组成功132颗牙、失败4颗牙;对照组成功92颗牙、失败13颗牙.12个月复查结果:实验组成功111颗牙、失败9颗牙;对照组成功80颗牙、失败16颗牙.两组经统计学分析,6个月和12个月复查结果有显著性差异(P均＜0.05).结论:Vitapex糊剂用于乳牙根管治疗的临床效果优于氧化锌碘仿糊剂,值得临床推广.
目前针对根尖周病的根治方法主要是进行完善的根管治疗,后牙根管系统复杂多变,治疗相对较难,笔者在2年时间内定期进行随访,对3种常见根充材料的效果进行比较,观察治疗后疼痛发生率、治愈率.
目的 观察用3种根充材料充填根管后近期发生疼痛的情况.方法 将因牙髓炎或根尖周炎需要行根管治疗的恒牙162颗随机分为3组,分别以氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖(A组)、Cortisomol糊剂加牙胶尖(B组)、AH PlusTM糊剂加牙胶尖(C组)作为根充材料进行根管充填,对术后24～48h疼痛发生情况用VAS评价标尺记录并用SNK-q检验分析比较.结果 经统计学检验3组术后疼痛程度有显著性差异(P＜0.01),Cortisomol糊剂组与AH PlusTM糊剂组术后反应轻,两组采用SNK-q检验无统计学差异(P＞0.05),氧化锌丁香油组术后反应最严重,与前两组分别比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 以Cortisomol或AH PlusTM糊剂作为根充材料进行根管充填可明显减少术后疼痛,值得在临床广泛应用.
乳牙根形态复杂、管壁薄,加上小儿身心未发育成熟等因素的影响,对乳牙进行治疗操作的难度较大.乳牙早失可以导致牙颌畸形,根管治疗是保存乳牙,避免其早失的一种有效的方法[1].目前临床常用的乳牙根充材料主要有氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂.
根管治疗术,是治疗牙髓病、根尖周病变及牙周牙髓联合病变的一种常用方法.根管充填是根管治疗的最后步骤,也是最重要的一步.根管充填的目的在于严密堵塞根管,防止再感染及剌激根尖周组织再生牙骨质以封闭根尖孔.本文选用了染料渗漏法对比塔派克斯(Vitapex)和氢氧化钙根充后根尖微渗漏情况作以比较,为临床合理选用根充材料提供参考.
牙髓炎是牙体牙髓科的常见疾病,其有效的治疗方法是根管充填术,但术后近期疼痛是较常见的并发症,其发生率不容忽视.我们对牙髓炎根管治疗根管充填时采用Cortisomol根充材料根充后近期疼痛的发生情况作了观察.
聚氨酯是一种新型的有机高分子材料,因其具有优良的性能而被广泛应用.聚氨酯在口腔医学领域中可用于粘接剂、充填用树脂、根管充填材料、种植体、正畸弓丝以及组织工程等多方面.该文仅就聚氨酯作为牙体修复材料的应用作一综述.
目的 比较根管治疗术对前牙颜色的影响.方法 观察记录210颗根管治疗后变色前牙的髓室情况及原治疗病因,分析与牙变色的关系.结果 髓室内的残留物(牙髓组织和根充材料)可增加牙齿变色(P＜0.05),残余的牙髓组织作用更明显(P＜0.01).牙外伤与牙髓炎较根尖炎更容易导致牙变色(P＜0.01).结论 规范根管治疗操作、彻底清理髓室内牙髓组织与根充材料、正确处理血性分泌物,可预防或减轻术后牙齿的变色.
Boybe(1963)首先发现并描述了被制备的牙釉质和牙本质表面存在一层薄膜样物质,称之为玷污层(smearlayer).其实,玷污层是在根管预备后产生的,在根管预备前并不存在.玷污层是薄的不定型结构,由有机物和无机物组成,内含牙本质碎屑.由于玷污层妨碍根充材料渗入牙本质小管,不利于充填材料与牙本质小管间的粘接,因此,学者们一直在研究如何去除玷污层,同时又不伤及牙本质[1].已有研究表明根管预备时交替使用双氧水和次氯双钠或15%EDTA可以去除玷污层[2].但是对于EDTA和NaOCl交替冲洗使用的恰当浓度和时间意见不一,有关这些冲洗液是否会对牙本质造成侵蚀及侵蚀程度的报道较少.本研究就不同根管冲洗液对牙本质玷污层的去除效果以及牙本质侵蚀情况进行了扫描电镜(SEM)观察.
慢性根尖周炎最主要的治疗方法是根管治疗,但术后疼痛的控制及远期疗效是目前研究的重点,本文对Cortisomol糊剂、碘仿氧化锌糊剂和传统氧化锌糊剂一次性根充后疼痛反应和远期疗效进行比较,为临床使用根充材料提供帮助.
在非龋性牙体疾病中,畸形中央尖较常见,发生率约为2%,由于畸形中央尖的解剖特点,常发生牙髓根尖病变,因患牙根管粗大,根管喇叭口根尖未发育完成,需用能促进根尖继续发育的根充材料进行充填,才能取得较好的临床效果.作者于1996～1999年,用比塔派克根充糊剂对74颗畸形中央尖患牙进行治疗,效果显著.现报道如下.
对2002～2005年在我科就诊后使用氧化锌碘仿糊剂和氢氧化钙碘仿糊剂进行根管填充的乳牙远期疗效进行评价,现报道如下:1材料与方法1.1材料 氧化锌由上海医疗器械股份有限公司齿科材料厂生产,使用时将碘仿以1:5的比例与氧化锌混合加液体调成糊状备用.
乳牙根尖周炎临床大多表现为根分叉相应的牙龈粘膜处见脓肿或长期不愈的瘘管,用常规的根管治疗很难治愈.替硝唑(Tinidazole)为硝基咪唑类衍生物,它是继甲硝唑后的一种疗效高,疗程短,抗耐药性强的新型抗厌氧菌药.笔者通过替硝唑药物糊剂治疗这类根尖周炎,随访3年,并以其它三种治疗方法为对照,观察其疗效.
一、材料： 碘仿糊剂、根管糊剂、牙胶尖为上海铁道大学医学院牙科材料厂出品) 细菌培养：在营养肉汤中加入0.1%硫代酸钠（作用采样管以消除碘对细菌的抑制作用）。分装3.0ml/支(碘仿糊剂组)。在采样肉汤管中加入0.3%甘氨酸（中和样本中的醛类）分装3.0ml/支(根充糊剂组)。直接用营养肉汤作采样管，每管3.0ml/支。（加样本15#牙胶尖4根）。 二、方法： 将上述三种根充材料，按临床使用情况分为三组。 A组：取材于新配制的碘仿糊剂，根管充填糊剂及新开盒的标准牙胶尖，将三种材料分别采样送细菌室培养，每周星期一、二、三取材。在一个月内完成。
目的:观察纳米羟磷灰石/聚酰胺66(nHA/PA66)作为根管充填材料的近期临床疗效.方法:慢性根尖周炎患牙183个,随机分3组,分别行nHA/PA66糊剂、Vitapex糊剂、氧化锌糊剂+牙胶尖根管充填.术后3 m、6 m复查,评价其临床疗效.结果:3 m、6 m有效率分别为:nHA/PA66组95.83%、97.78%,Vitapex组93.75%、98.28%,氧化锌组81.69%、83.87%.nHA/PA66组和Vitapex组与氧化锌组之间有显著性差异(p<0.05).nHA/PA66组和Vitapex组之间无显著性差异.各观察组3 m、6 m之间疗效差异无显著性.结论:nHA/PA66组和Vitapex组近期临床疗效优于氧化锌组.nHA/PA66糊剂根管充填的近期临床疗效较好.
目的 评价3种根充糊剂的根管封闭性能.方法 收集新鲜拔除的人前牙100颗,随机分为A、B、C 3个实验组(每组30颗牙齿)和D、E 2个对照组(每组5颗牙齿),A、B、C组分别采用Vitapex糊剂、AH-plus糊剂、氧化锌丁香油(ZOE)糊剂加牙胶尖侧压充填根管,D组为阳性对照组,E组为阴性对照组.牙齿用2%甲基兰溶液浸泡,脱矿使牙齿透明,在根管显微镜下测量染料渗入根管的长度.结果 A、B、C组染料渗入长度分别为(0.57±056)mm、(0.79±0.96)mm、(1.07±1.12)mm,阳性对照组染料渗入根管全长,阴性对照组无染料渗入.A组与B、C组间染料渗入长度有显著性差异(P＜0.01),B组与C组间染料渗入长度无显著性差异(P＞0.05).结论 Vitapex糊剂根尖封闭性优于AH-plus糊剂与ZOE糊剂.
根管治疗术是治疗各种牙髓病和根尖周病最常用的方法.但在治疗中由于牙髓出血、牙齿外伤出血、炎性尖周病的渗出、消毒药物使用不当以及根充材料的染色等原因,常导致牙冠变色.
乳牙根尖周炎是口腔内科的常见病、多发病,复诊治疗次数多,常常影响儿童的咀嚼功能及恒牙健康生长发育.严重者会影响儿童牙合、颌、面的生长发育和胃肠功能.根管治疗术是一种行之有效的治疗该病的方法,且根充材料在进行完善的根管充填,防止疾病复发,使乳牙牙根顺利完成生理性吸收、恒牙萌出这一过程中起着重要作用.本文用不同糊剂作乳牙根充的临床疗效对照分析,旨在寻找更为方便于作乳牙根管充填的临床运用材料,现将分析情况报告如下.
根尖周炎是乳牙常见疾病,是造成儿童失牙的重要原因.由于乳牙特殊的解剖结构、治疗不当或治疗时间过长,因而极易造成感染扩散,影响儿童恒牙的正常发育和替换.目前研究较多的乳牙根充材料有碘仿氢氧化钙糊剂和碘仿抗生素糊剂,对二者的疗效比较尚未见报道,本文用碘仿替硝唑糊剂和碘仿氢氧化钙糊剂作为根充材料观察其疗效.
慢性根尖周炎是口腔常见病,多发病,病程长,复诊次数多.根管治疗术是一种行之有效的治疗方法,而其中的根充材料起着关键和重要作用.本文收集2000～2002年临床采用新型根充材料--比塔派克斯(Vitapex)糊剂与传统根充材料结合完成根管治疗术的疗效进行观察,并以单独使用传统根充材料作为对照,现报道如下.
用Vitapex 糊剂与传统氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖作根管充填对比,疗效观察1～2.5年,报道如下.
目的：探讨电子根尖测定仪在后牙根管治疗中的应用。方法选取我院2012年7月~2013年7月进行后牙根管治疗的72例患者，随机分为观察组36例和对照组36例，观察组患者35颗患牙104个根管，采用电子根尖测定仪进行治疗，对照组32颗患牙98个根管，采用传统X线片法。结果观察组患者的恰填82个，准确率为78.85%显著优于对照组的恰填63个，准确率为64.29%，观察组的欠填率和超填率显著低于对照组的欠填率和超填率，两组准确率存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论电子根尖测定仪对后牙根管治疗中有显著的治疗效果，值得推广使用。
根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的主要手段,根管充填是根管治疗术的主要步骤之一,它的意义在于消灭手术后遗留下的死腔,杜绝再感染及炎症发生的源地.根管充填不严密,根充材料和根管壁之间的空隙可能残留细菌和组织碎片,根尖周病变内的组织液或炎症渗出物渗入,在根充材料和根管壁间空隙内积聚,有利于细菌繁殖生长,与分解产物一起加重了对根尖周组织的刺激,导致治疗失败.
窦道型慢性尖周炎是口腔科常见病，多发病。为方便患者，更加迅速、安全和有效地治疗此病，作者采用不同方法治疗窦道型慢性尖周炎，并与常规方法比较，报告如下，供同道参考。 1 资料和方法 1．1 一般资料 随机选择门诊患者243例有窦道型慢性尖周炎患者，共247个患牙，年龄为12～70岁，男性125例，女性118例。切牙75个，双尖牙78个，磨牙84个，窦道不愈时间2周～3年。 1．2 方法 采用单盲法，随机将患牙分为3组，用3种方法治疗。因3组病例均为门诊随机选择，具有一定可比性。3组病例均随防6个月。①一次根管充填法。根充材料为氧化锌丁香油糊剂加碘仿，本……
