目的:探讨髂股深静脉血栓形成(DVT),在顺行造影的同时,加压推注尿激酶的应用.方法:56例DVT,男38例,女18例,右下肢20例,左下肢36例,病程6 h～5 d.从患肢远端浅静脉入路,小腿中下1/3捆扎止血带,使对比剂经深静脉通过,进行下肢深静脉顺行造影的同时,加压间断推注尿激酶,进行溶栓治疗,尿激酶使用20万U～80万U.结果:56例患者均获得了良好的临床疗效,无一例无效,无一例发生症状性肺栓塞,所有患者症状消失或明显减退.结论:经下肢浅静脉加压推注尿激酶进行溶栓治疗髂股DVT,疗效确切,溶解率高,方法简便,安全可靠.

目的:硬膜外骶骨裂孔推注曲安舒松混合液,术后同时给予腰椎牵引手法正复治疗难治型腰椎间盘突出症.方法:L4-5及多节段椎间盘突出选择硬膜外,L5～S1椎间盘突出选择骶骨裂孔,于手术室侧卧位穿刺成功后,推注曲安舒松混合液,术后同时给予牵引手法正复及正脊.结果:263例难治型腰椎间盘突出症治疗效果满意.结论:经硬膜外骶骨裂孔推注曲安舒松混合液,术后同时给予腰椎牵引手法正复,是治疗难治型腰椎间盘突出症有效方法.

目的 探讨如何减少经皮椎体成形术(PVP)中的骨水泥渗漏.方法 30例随机对等分成两组,分别采用常规推注法及SKY加压装置推注法进行PVP手术.术后均行X线及CT检查,以观察术后骨水泥分布情况.结果 所有椎体穿刺成功,未发生脊髓神经压迫症状.常规推注渗漏率33.33%,加压装置推注渗漏率20.00%.所有病例术后腰背部疼痛明显减轻或消失,21例随访超过6个月,X线片复查术后椎体无进一步压缩.结论 两种方法治疗效果无显著差别,但运用加压装置进行推注骨水泥可有效降低渗漏率,操作简便,安全性高.

目的 通过体外实验进行肝动脉化疗栓塞术(TACE)中碘油乳剂经微导管推注的优化研究.方法 建立体外检测装置,使用3种不同微导管推注同种溶剂-碘油乳剂,分别测量在相同时间点微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂剂量;再使用同种微导管推注3种不同的溶剂-碘油乳剂,分别测量在相同时间点微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂剂量,收集所需数据进行比较与分析.结果 相同时间内3种不同微导管推注同种溶剂-碘油乳剂时,Stride微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂量均最大,其次为Progreat微导管,Echelon微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂剂量均最小(P＜0.01);相同时间内同种微导管推注3种不同溶剂-碘油乳剂时微导管尖端的压力及推注出的碘油乳剂剂量不同(P＜0.01),且碘佛醇-碘油乳剂均为最小(P＜0.01),而利多卡因-碘油乳剂与生理盐水-碘油乳剂之间无统计学差异(P＞0.05).结论 选用Stride微导管及利多卡因-碘油乳剂将更易于碘油乳剂的推注,减少监视碘油乳剂推注时的X线透视时间,降低手术人员及患者的X线辐射剂量.