[编者按] 对于较少接触免疫学的人来说,2009年美国糖尿病学会Banting最高科学成就奖获得者George Eisenbarth对自身免疫糖尿病的研究内容有些艰涩难懂,而当今免疫学研究及其新词汇进展迅速,对复杂的免疫细胞途径理解不够透彻将成为我们了解1型糖尿病(以下均指1A型糖尿病,即自身免疫糖尿病)发病机制及其治疗进展的一大障碍.本文旨在通过解读Banting科学成就奖中自身免疫糖尿病分子免疫学研究进展的同时,介绍一些与1型糖尿病相关的免疫学新概念.
人类SOX13基因定位于染色体1q31.3-32.1,邻近1型糖尿病(TlDM)易感位点D1S504;其编码产物SOX13蛋白具有转录因子活性,可能调控内胚层细胞分化为胰腺以及胰岛素基因的表达.同时,研究发现T1DM自身抗原胰岛细胞抗体12是SOX13蛋白的同源物,由此提示SOX13基因或SOX13自身抗体与自身免疫糖尿病具有相关性.
目的 研究吡格列酮联用胰岛素治疗对初诊成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者胰岛β细胞功能的影响及其临床意义.方法 临床选择初诊LADA患者51例,分为单用胰岛素治疗对照组(25例)和吡格列酮联用胰岛素治疗组(26例).所有患者进行为期2年的治疗访视,研究结束对比较两组患者治疗前后胰岛β细胞功能指标的变化.结果 吡格列酮联用胰岛素治疗组AUCP30、AUCP120和2hC肽水平均高于单用胰岛素组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 吡格列酮在减轻LADA患者胰岛β细胞进行性免疫破坏过程中起着重要的作用,有助于保护早期LADA患者胰岛β细胞功能.
