血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的共同点有:(1)都是通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)来实现其临床效应的.ACEI是通过抑制血管紧张素转化酶(ACE),使血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)生成降低;而ARB则是通过阻止AngⅡ与血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)结合,从而拮抗了AngⅡ的作用.(2)两者均能发挥良好的降压作用,作用效果大致相仿.(3)两者均能通过阻断全身循环和局部的RAAS作用,促进血管内皮细胞分泌扩血管,抗增殖的活性因子,抑制缩血管促增殖的活性因子,从而改善血管内皮功能,防止或延缓甚至逆转动脉硬化的进程.(4)两者均有良好的靶器官保护作用,可以防止和逆转左室肥厚(LVH)以及心力衰竭(HF)的发生.不仅可以通过降压减轻高血压早期的肾脏缺血性损伤,而且可以对抗AngⅡ诱导的肾小球出球动脉收缩所致的"三高"状态,保护肾功能.(5)两者对代谢均无不良作用,尚可提高胰岛素敏感性.(6)均有良好的抗HF作用.目前尚无充分证据表明,在慢性心力衰竭(CHF)的治疗中ARB优于ACEI,或ARB必须与ACEI联用的价值.但ACEI是治疗CHF的基石,也是治疗CHF的首选药物.
1965年在巴西的一种洞蛇的蛇毒里分离出一种可抑制血管紧张素转化酶(angiotension-converting enzyme,ACE)转化为血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的物质,这种物质还有增强缓激肽的作用,故又称"缓激肽增强肽".
近年来的临床研究结果显示,高血压患者若常吃某些食物可取得降血压、保护心血管系统的作用.那么,哪些食物具有降血压的作用呢?近日,英国的《每日邮报》撰文介绍了9种鲜为人知的“降压食物”.鸡蛋清 美国的研究人员在新奥尔良全国化学会议上公布的一项调查结果显示,高血压患者若每天吃一些鸡蛋清可取得降血压、保护血管的作用.在鸡蛋清中含有一种名为“RVPSL”的缩氨酸.该物质具有抑制血管紧张素转化酶(一种可导致血压升高的酶)的活性、舒张血管、降低血压、保护心脏的作用.RVPSL的降血压作用与降压药卡托普利几乎相当,而且没有任何毒副作用.