目的:研究将X线作为透视定位穿刺基准线的可行性,探讨该基准线的实际应用价值.方法:在手术C臂X 线机透视下,通过塑料、带皮猪肉块模型实验,利用X线直线传播的特性,找到X线定位基准线后,在该线方向上,进行穿刺实验,将穿刺到位成功率进行统计学处理.结果:用X线定位基准线进行穿刺成功率96.7%和90%,不用X线定位基准线进行穿刺成功率16.7%和6.7%.u检验u= 6.25和6.45,u＞2.58,P＜0.01,表明用与不用X线定位基准线进行穿刺,其成功率差异有极显著意义.又经30例临床验证,表明了使用X线定位基准线进行定位穿刺,是简单、有效的方法.结论:利用X线作为定位基准线,只需一根穿刺针,加上"三点成一线"的瞄准方法,就可实现透视下准确的定位穿刺.

目的:介绍一种借助C臂透视锁远端交锁钉的方法.方法:129例带锁髓内钉应用这种方法锁远端锁钉.结果:共锁远端锁钉204枚,平均透视次数为4.7次、平均锁钉时间为11min.结论:本方法简便易行,无需特殊设备,大大减少透视次数、锁孔时间及术中血出.

目的：研制一种X射线实时引导下的定位穿刺装置，以实现准确定位穿刺。方法：基于X射线光子直线传播特性以及“三点成一线”的瞄准原理，研制一种X射线引导下定位穿刺装置，由瞄准管、瞄准架、万向铰链、固定夹及穿刺针组成，使用中调整瞄准管姿势，使其远、近两端与目标在X射线显示屏上实现三重叠时该管管腔即形成一瞄准通道，经由该稳固后的通道进行穿刺，即可达成便捷和准确的定位穿刺目的。结果：经对30例患者手术验证，使用该装置5 min内一次性穿刺到位成功率高达95.8%。结论：X射线引导下定位穿刺装置可极大提高定位穿刺的精确度和成功率，可有效解决X射线透视下定位穿刺耗时、费力而又欠准确的难题。