[目的]探讨利用入口位和出口位x线引导下经皮螺钉内固定治疗骶髂关节骨折脱位的方法.[方法]选择旋转垂直不稳定的C型(Tile分型)骨盆骨折患者6例,术中利用入口位和出口位X线监视定位S1椎体的进针方向和位置,在X线监视下打入导针于合适位置,置入松质骨螺钉.[结果]6例骶髂关节骨折脱位均复位,术后X线及CT示螺钉固定位置良好.[结论]术中应用入口位和出口位投照即可准确地置入骶髂关节螺钉.该方法较传统方法减少了投照位置和投照次数,简化手术过程,为微创固定骶髂关节提供了新方法.
目的:研制一种X射线实时引导下的定位穿刺装置,以实现准确定位穿刺。方法:基于X射线光子直线传播特性以及“三点成一线”的瞄准原理,研制一种X射线引导下定位穿刺装置,由瞄准管、瞄准架、万向铰链、固定夹及穿刺针组成,使用中调整瞄准管姿势,使其远、近两端与目标在X射线显示屏上实现三重叠时该管管腔即形成一瞄准通道,经由该稳固后的通道进行穿刺,即可达成便捷和准确的定位穿刺目的。结果:经对30例患者手术验证,使用该装置5 min内一次性穿刺到位成功率高达95.8%。结论:X射线引导下定位穿刺装置可极大提高定位穿刺的精确度和成功率,可有效解决X射线透视下定位穿刺耗时、费力而又欠准确的难题。