从60年代末CT发明至今的30余年来，X-CT的发展经历了1～5代，CT技术的发展始终是围绕着提高机器的性能，以及降低射线辐射量等方面进行的，80年代以来的螺旋CT扫描在提高扫描速度、改善图像质量特别是减少运动伪影和开发新的扫描功能如CTA、CTVE诸多方面取得了长足的发展，为CT的临床应用开拓了更广阔的天地。至此有些人认为CT的发展是否到了“顶点”？直到1998年RSNA（北美放射学年会）上各CT生产厂家多层螺旋CT的展出，开始了X-CT又一新的发展阶段，多层螺旋CT（multi-slice CT；MSCT或multi-detector rowsu CT；MDCT）指采用多排探测器阵列，扫描时不用常规的单层面或常规螺旋扫描准直宽度的扇形线束，而是采用可调宽度的锥形线束，根据拟采集的层厚及层数选择锥形线束的宽度，从而实现一次采集，可同时获得多层（最多4层）图像，故又称谓宽探测器、多层采集螺旋CT，简称为多层螺旋CT，现在此技术已经历了2年多的发展，其优点和发展前景已得到大家的一致公认。

炎性假瘤是一种非特异性的无明确病因的肉芽肿,临床上较为少见.本病好发与肺部和腹部,易累及眼眶,眼眶炎性假瘤的CT和MRI诊断以及鉴别诊断对眼眶炎性假瘤的定位和分型有重要意义[1],所以在这方面的研究非常有临床价值.笔者总结近5年来46例眼眶炎性假瘤的CT和MRI表现,目的在于提高临床医生对本病的影像表现的认识,减少误诊的发生,也为临床的研究提供方向.1 资料与方法1.1 一般资料收集我院2008年8月至2013年8月,经病理科证实的眼眶炎性假瘤46例,女28例,男18例,年龄21 ～67岁,平均43.1 ±19.3岁.其中46例的临床主要表现为眼球突出31例(占67.4％)及眼球运动障碍24例(占52.2％);左眼16例,右眼25例,双眼5例.1.2 CT和MRI检查方法CT检查使用64层螺旋CT机,准直宽度1.0mm,层厚5mm,行CT平扫31例,行CT增强扫描24例.MRI检查使用1.5TMR扫描仪,平扫18例.Gd-DTPA增强扫描11例;常规序列使用T1WI,T2WI序列,常规使用方位为轴位、冠状和矢状位.

目的 分析不同管电压、管电流、模体直径、模体内深度、螺距、准直宽度、照射野、算法及管电流调制技术等因素对多层CT辐射剂量的影响.方法 用CT笔形电离室、头部和体部剂量模体及国人仿真人体模型,在CT机上测量在不同管电压、管电流、模体直径、模体内深度、螺距、准直宽度、照射野、算法及管电流调制技术条件下的CT剂量学表征量.结果 当其它参数一定时,管电压与CT剂量成正比;管电流与CT剂量成线性正相关;模体直径与CT剂量成反比;CT剂量随模体内径向深度的增加而减少;螺距与剂量成反比,螺距的增加使超成像范围的剂量增加;准直宽度与剂量成反比;照射野和算法对CT剂量没有影响;采用管电流调制技术可降低CT剂量.结论 降低管电压、降低管电流、增加螺距、限制分段扫描、增加准直宽度、降低体形瘦小受检者的扫描条件及采用管电流调制技术可使CT剂量降低.

目的研究不同准直宽度、床速和螺距对CT辐射剂量的影响.方法用热释光剂量计(TLDs)和标准剂量监测头模在Somatom plus4.SiemensCT机上测量了准直宽度为5、8、10mm,床速为5、8、10、12、15、16mm/1.5 s,螺距为0.5、1、1.5、2扫描时,模体中心孔和离表面10mm的边缘孔处的平均辐射剂量.结果当管压和旋转速度一定时,剂量随管流、准直宽度的增加而增加;随床速、螺距的增加面减小.模体中心孔剂量与边缘孔的剂量基本相同,经统计检验无显著差异.结论当管压、管流、旋转速度一定时,中心孔处的平均剂量与边缘孔处的平均剂量均与螺距成反比.准直宽度对辐射剂量的影响极小.

多层螺旋CT（MSCT）是继滑环技术用于CT使之产生螺旋CT后的又一次重大技术性突破。MSCT不但具有普通螺旋CT的技术性能，而且在一些领域拓宽了其应用范围。1 MSCT与普通螺旋CT的不同点 MSCT与单层螺旋CT（SSCT）最大的不同点在于探测器结构和数据采集系统（DAS）两方面的根本性改进，同时优化了重建算法，更新了螺距的概念。1.1 探测器的改进 MSCT的最大改进就是将SSCT的单排探测器（900个左右）改为几排或几十排的探测器，形成一个巨大的探测器阵列，根据不同的设计在Z轴方向上可为8～34排。现在具有生产MSCT能力的四家国际公司（GE、Toshiba、Marconi、Siemens公司）的探测器在Z轴的设计排列方式有两种，一种为对称性，另一种为非对称性。Marconi和Siemens公司生产的MSCT探测器为8排，每排探测器厚度分别是1、1.5、2.5和5mm，为不对称性探测器。GE公司的为16排对称性探测器，探测器宽度为1.25mm。Toshiba公司的探测器有34排，中央部分为4排宽度0.5mm的探测器，外周30排1mm的探测器，基本属于等宽对称型。无论任何结构的探测器都可通过不同的组合来确定扫描部位的层厚［1］。对称性和非对称性的探测器设计各有其特点和优点，两者的优劣目前尚无定论。1.2 数据采集系统的改进 CT扫描时，穿过人体的X线信号是通过DAS转变为供重建图像所需的数字信号。一般CT经准直器后发射出宽度较窄的扇型X线束，经人体后被探测器接受，然后经DAS转为数字信号。而MSCT是采用可调宽度锥形线束进行扫描的，依据采集的层厚选择锥形线束的宽度，不同宽度的线束可激发不同数目的探测器，从而实现一次采集获得多层图像的结果。探测器和DAS之间设有电子开关回路，其工作受球管侧的裂隙同步控制，以此来变换Z轴方向探测器的数目，从而控制扫描厚度并进行数据采集和传输。每排探测器都有各自的开关控制，还通过控制准直器的宽度来控制扫描层面厚度。由此可以看出，SSCT的层厚是由X线束的准直宽度决定，而MSCT的层厚是经上述特殊DAS由探测器组合数所决定的。