目的 观察采用纤维支气管镜(纤支镜)灌洗吸痰术对于重型颅脑损伤术后肺部感染患者的应用效果.方法 将该院2015年10月-2017年10月收治的131例重型颅脑损伤术后发生肺部感染患者按随机数字法分成两组,65例气管切开常规吸痰处置为对照组,另66例患者采用纤维支气管镜灌洗吸痰术为试验组,将两组患者治疗后血气、肺功能及临床治疗效果对照.结果 试验组患者血气及肺功能优于对照组,试验组总有效率为93.94%,对照组75.38%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于重型颅脑损伤术后肺部感染患者采用纤维支气管镜灌洗吸痰术,可明显改善患者治疗后血气及肺部功能,提高临床治疗效果.
目的:研究纤维支气管镜技术在 ICU 重症患者中的应用效果。方法:研究年度2015年1月-2016年1月,将 ICU 重症患者50例作为研究对象,数字法分组。25例实施床边纤维支气管镜灌洗吸痰,此为研究组。25例常规治疗,此为对照组。观察比较效果。结果:研究组 PaCO2、PaO2、PIP、RAW、Cdyn 等指标改善明显,治疗有效率更高,有显著差异(P <0.05),且具统计学意义。结论:床边纤维支气管镜灌洗吸痰在 ICU 重症患者中应用效果较佳,血气分析及呼吸力学指标显著改善,应予重视。
对肺部感染又带有气管插管或气管切开的患者,由于其痰液积存较深,采用雾化吸痰达不到很好的效果或效果不明显,我们在医师的指导下,选用对患者痰细菌敏感的液体进行气管内灌洗吸痰,效果佳.注意事项:(1)肺部与其他脏器不同,每次灌洗量应在5 ml左右,不超过8ml.(2)选择灌洗液前需做痰细菌培养,常规灌洗液为1:5 000呋喃西林溶液和0.9%的氯化钠溶液.
建立人工气道后由于上呼吸道对吸入气体加温、加湿功能的丧失以及危重患者机体抵抗力的降低和排痰功能障碍,常导致呼吸道分泌物增多潴留,甚至形成痰栓而引起或加重低氧血症、肺不张,常规方法吸痰效果不佳.而纤支镜吸痰因在明视下,可直接观察到支气管或肺段内分泌物情况并酌情吸引或灌洗,成为成功治疗肺不张的有效措施之一.我科自2000年2月至2006年12月,对27例患者实施了纤支镜灌洗吸痰术,现将护理配合经验介绍如下.
目的 探析对需机械通气支持下的昏迷合并重症肺炎患者经纤维支气管镜灌洗吸痰治疗对病情的干预效果.方法 一般资料选自本院2015年——2016年期间ICU收治需机械通气支持下昏迷合并重症肺炎患者相关数据,随机抽取80例并根据患者所用具体治疗手段将其分为对照组(联合对症抗感染治疗)和观察组(联合纤维支气管镜下灌洗吸痰治疗),各组有患者40例.疗程后比较患者病情改善状况.结果 根据患者病情状况为疗效评估标准,对照组、观察组判定无效例数12例、3例,组间总有效率用统计学软件处理提示有显著差异性(P<0.05).结论 昏迷合并重症肺炎机械通气支持下的患者,根据病情尽早并合理地应用纤维支镜进行介入干预,能够对病情有着更好地改善作用,缩短病程,促进痰液引流,值得临床推广.