目的:针对多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵治疗中出现的多卵泡发育及排卵障碍,采用经阴道超声引导人工破卵术(FP)治疗不孕症.方法:使用HMG/HCG促排卵77个周期,阴道超声监测卵泡发育,对于多卵泡发育者采用FP,同时行阴道内人工授精(IVI)、官腔内人工授精(IUI)助孕术或指导同房.结果:77个周期中,临床妊娠21例,妊娠率27.3%.结论:对PCOS患者在促排卵过程中出现多卵泡发育和排卵障碍,采用FP是治疗PCOS不孕症安全、有效的方法.

目的:探讨经阴道B超引导下卵巢穿刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的价值.方法:对38例PCOS经药物治疗无效的患者进行经阴道B超引导下对未成熟卵泡进行穿刺,并电凝打孔,观察术前、术后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)变化,术后月经恢复,排卵及妊娠情况.结果:50例患者中49例术后月经明显改善,术后LH、LH/FSH、T值均较术前降低,FSH值明显升高,术前、术后有明显差异,术后妊娠率为21.05%.结论:经阴道B超引导下穿刺电凝未成熟卵泡,可以改善PCOS患者激素紊乱状态,恢复月经,提高妊娠率,损伤小,是药物治疗失败的有效治疗方法之一.

目的:明确是否卵巢呈多囊性改变患者阴道超声检查卵巢的变化与临床、内分泌之间具有相关性.方法:对86例月经稀发和闭经、阴道超声下卵巢呈多囊改变患者进行了观察,放免法测定了血清中黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、睾酮,估计了体重指数、多毛情况.部分患者做了糖耐量及胰岛素释放试验.对卵巢的体积、卵泡数与黄体生成素、睾酮、体重指数、多毛程度及胰岛素拮抗指数的相关性做了分析.结果:卵泡数和卵巢体积与睾酮和黄体生成素的水平均有明显的正相关性,T比LH相关性更明显,与多毛程度也具有正相关性.胰岛素拮抗程度除与卵巢体积的大小和卵泡数有明显的相关性外,与T的水平也具有正相关性.结论:阴道超声观察卵巢体积和卵泡数有助于对多囊卵巢综合征的诊断.

[目的]探讨胰岛素抵抗(IR)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌代谢及卵巢超声指标的影响,并分析二者的相关性.[方法]120例PCOS患者以是否伴IR分为IR-PCOS组(n=65)和NIR-PCOS组(n=55).检测并比较两组血清雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、胆固醇(TC)、空腹胰岛素(Fins)等内分泌代谢指标;阴道超声检查囊泡数量、卵巢体积(OV)、卵泡数目(NF)等.分析内分泌代谢及卵巢超声指标的相关性.[结果]IR-PCOS组空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、Fins、TC、LH水平明显高于NIR-PCOS组,FSH水平明显低于NIR-PCOS组(P＜0.05),两组其他内分泌代谢指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).与NIR-P-COS组相比,IR-PCOS组囊泡数量、NF显著较多,血管化-血流指数(VFI)、OV显著增大(P＜0.05),两组卵巢间质面积(SA)及卵巢间质面积/总面积比值(SA/TA)比较差异无统计学意义(P＞0.05).相关性分析显示囊泡数量、NF、OV与PFG、Fins、TC、LH均呈正相关(P＜0.05),与FSH均呈负相关(P＜0.05);IR-PCOS组其他超声特征指标与其余内分泌指标无相关性.[结论]IR可增加PCOS患者内分泌代谢紊乱发生风险,改变卵巢超声指标,且伴IR-PCOS患者的内分泌代谢指标与卵巢超声指标具有一定的相关性.