急性胰腺炎,尤其是重症患者,在病程后期甚至恢复期伴有中枢神经系统表现,与禁食和输液未补充维生素B1(VitB1)有关,称之为迟发性胰性脑病(delayedpancreatic encephalopathy,DPE),或急性胰腺炎并发韦尼克脑病(Wernicke encephalopathy,WE).

目的 探讨对迟发性胰性脑病防治措施.方法 选取我科迟发性胰性脑病患者3例,并结合有关文献进行分析.结果 3例患者在急性坏死性胰腺炎恢复期并发中枢神经系统损害,诊断为迟发性胰性脑病,以维生素B1治疗后均获痊愈.结论 维生素B1治疗迟发性胰性脑病有效,同时提示迟发性胰性脑病与维生素B1缺乏有关.

目的探讨急性单纯水肿型胰腺炎引起神经、精神方面的改变。方法回顾我院在过去二年内收治的单纯水肿型胰腺炎87例，其中有八例出现了神经、精神方面的症状及体征。结果八例单纯水肿型胰腺炎引起的神经、精神方面的症状及体征与重症出血坏死性胰腺炎引起的胰性脑病极为相似，其发病机理还不是很清楚，是否在急性胰腺炎时和磷脂酶A的细胞膜损伤作用有关有待进一步证实。结论单纯水肿型胰腺炎也可引起神经、精神方面的改变，平均于发病后4周左右出现，现暂定为迟发性胰性脑病。

目的 探讨迟发性胰性腩病的MRI表现,以提高其诊断水平.方法 收集我院临床确诊的7例迟发性胰性脑病的MRI资料,并进行同顾件分析.结果 7例患者病灶位于腩干及丘脑(7/7),第三脑室旁、四叠体、乳头体及穹窿(6/7),小脑蚓部(2/7)及黑质(1/7);其中有3例患者累及额叶及中央前、后回皮层区;上述病变旱稍长T1长T2信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)及扩散加权成像(DWI)为高信号.结论 迟发性胰性脑病具有较典型的MRI表现及特定的发病部位,对临床进行早期诊断和治疗有重要意义.