我院自2005年6月至2008年10月共收治肥胖骨折患者38例,现将治疗特点总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2005年6月至2008年10月我院收治肥胖骨折患者38例,男性20例,女性18例,年龄26~65岁,平均35岁,体质量指数均≥25 kg/m2.其中股骨干骨折5例,股骨颈骨折3例,股骨转子间骨折4例,胫骨骨折8例,髌骨骨折4例,内外踝骨折5例,肱骨干骨折6例,克雷骨折3例;开放性骨折18例; 合并其他系统疾病患者22例,其中高血压15例,糖尿病12例,高脂血症16例,脂肪肝10例,肾功能不全6例,肺心病5例,脑血管病6例.
克雷骨折是腕部损伤最常见的骨折之一,患者多同时伴有桡骨茎突骨折.桡骨茎突骨折属于部分关节内骨折,常见于青壮年,多为直接暴力所致.
桡骨远端骨折是最常见骨折之一,约占所有骨折的1/6,也是上肢最常见骨折.传统分型为伸直型和屈曲型、粉碎性骨折,其中伸直型(克雷骨折)为多发.临床上常采用手法复位石膏外固定或小夹板外同定治疗,随着对该病治疗方法研究的深入,对该类型骨折复位后的外同定方法产生了各种不同的观点,特别是闭合复位外同定后腕关节处于掌屈位、中立位,亦有人主张同定于背伸位 [1].我们用传统蒙医整骨手法复位,小夹板腕关节轻度掌屈位同定,喷酒按摩,早期功能练习法治疗克雷骨折取得了良好的效果.
自2000~2003年我们应用手法复位瓦楞纸壳固定治疗克雷骨折326例,进行随访8~24个月,平均18个月,获得满意的治疗效果.