目的观察仙贞片对糖尿病大鼠肾皮质终末期糖化终产物(advanced glycation end products,AGEs)含量及其糖化终产物特异性受体(AGE-specific cellular receptor,RAGE)信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA)表达的影响,探讨其对糖尿病大鼠肾保护的作用机制.方法采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)复制糖尿病持续性高血糖肾损害大鼠模型,用荧光测定法和逆转录-多聚酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测模型大鼠肾皮质AGEs含量及RAGEmRNA的表达,与氨基胍作对照.结果实验12周模型大鼠肾皮质AGEs相对含量及RAGE mRNA表达明显高于正常对照组(P＜0.05),仙贞片及氨基胍治疗组肾皮质AGEs相对含量及RAGE mRNA表达明显低于模型组(P＜0.05),仙贞片与氨基胍组比较差异无显著性(P＞0.05).结论仙贞片能减轻糖尿病大鼠肾皮质内AGEs的积聚,下调RAGE mRNA的过度表达,与氨基胍相近似,具有抑制蛋白非酶糖基化的作用,可能是其肾保护作用的机制之一.
既往的临床及实验研究均证实,仙贞片对糖尿病患者和链脲佐菌素糖尿病大鼠均有降血糖作用.本课题应用免疫组化的方法观察仙贞片对链脲佐菌素糖尿病大鼠胰腺α、β细胞分泌功能表达的影响,探讨仙贞片降血糖作用的机制.
1.中西医结合治疗糖尿病临床疗效的研究潘明政等[1～3]用仙贞片配合降糖药治疗气阴两虚、肾虚血瘀2型糖尿病患者优于单纯西药治疗.原饮食控制及口服降糖药不变;治疗组加服仙贞片(由黄芪、生地、女贞子、仙灵脾、知母、黄连、黄芩、水蛭等组成);疗程2个月.结果降空腹血糖、午餐后2h血糖的显效率治疗组均为41.7%;治疗组治疗后血糖下降,全血粘度改善、纤维蛋白原下降,SOD含量、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性均增高;红细胞变形能力改善,LPO水平下降.陈少华等[4]观察降糖康配合降糖西药治疗2型糖尿病,治疗组188例用降糖西药加降糖康(主要成分为杭白菊),对照组92例初治者用优降糖,原用磺脲类降糖药者保持不变;疗程2月,随诊观察6个月.治疗组空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白明显下降(P＜0.001),血清铬的含量增高(P＜0.01),全血粘度及甘油三酯下降,胰岛素水平无明显变化但胰岛素敏感性明显增高.
