目的:从生物力学角度,探讨针刀松解治疗膝骨性关节炎的作用机制及方法.方法:将14例膝骨性关节炎患者膝关节周围92个痛点行针刀松解治疗,测量治疗前后局部软组织的力-位移曲线,得出500 g压力时该痛点的位移大小(L500g),同时记录该点疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:痛点治疗前L500 g为(4.72±1.03) mm,治疗后为(5.39±1.01) mm,前后差异有非常显著性意义(P<0 01),同时治疗前VAS评分为(7.10±1.49)分,治疗后为(1.49±1.24)分,前后差异也有非常显著性意义(P<0.01),且L500 g的改变值与VAS的改变值二者有直线相关关系(P<0.01).结论:膝骨性关节炎局部疼痛与该处软组织张力有密切联系,针刀松解可以通过松解局部挛缩、粘连的软组织,消除其对神经血管的压迫或牵拉,达到缓解张力性疼痛的目的,并最终恢复膝关节内部的力平衡.
