二分髌骨临床罕见，在膝关节外伤或膝关节周围外伤时易误诊为髌骨骨折，现报告一例如下： ×××，男，35岁，工人，住院号6118。因摔伤右小腿及膝部疼痛，活动受限半小时于1998年2月7日入院。半小时前，患者搭乘摩托车时不慎摔倒，被车体压伤右小腿、膝部着地，当即右小腿皮破出血、膝部疼痛，不能行走。门诊X线片示：正位右髌骨外上有近似三角形外下角稍圆钝骨块，无移位，侧位右髌骨后上有半圆形骨块阴影无移位。X线初诊意见：右髌骨骨折。在门诊行清创缝合后，拟“1.右髌骨骨折，2.右小腿皮肤挫裂伤“收住院。入院后查体：一般情况好，神清，心肺正常。右小腿中上1/3处前内侧有一长约5cm伤口，已行缝合，少量渗血，周围皮肤挫伤；右髌骨上部有压痛，轻微肿胀，无骨擦感及骨折分离间隙，膝关节被动屈伸活动正常；推压髌骨，髌股关节软骨面光滑，无摩擦音、疼痛；浮髌试验（－），髌骨折屈试验（－）［1］，髌骨横向分离试验（－）［1］。因无明显骨折体征，故分别再摄双侧髌骨轴位片，X线诊断：双侧二分髌骨。
55岁男性,高血压、糖尿病多年.8小时来严重胸骨后疼.全身大汗,呕吐.体检HR 100 bpm,规则,BP 100/60 mmHg.颈静脉怒张,半卧位30°时,颈静脉水柱在胸骨角上方4 cm.心脏听诊S3(+),奔马律,无杂音,无摩擦音,胸部两侧肺底罗音,上界可达肺野下1/4.
NPB760呼吸机由美国泰科医疗公司采用独创的无摩擦伺服阀技术设计,无需外置压缩泵和空氧混合器,内置高效蓄电池,系统反应迅速.操作上采用逻辑化面板设计,并设计了全面的自检系统便于维修.
1 引言PB760型呼吸机是美国泰科公司700系列呼吸机中比较有代表性的一款机器.整机采用无摩擦伺服阀设计,无需外置压缩泵,无需空氧混合器,工作时振动小、噪音低;峰值流速可达300 L/min,可最大限度满足患者自主呼吸的需要;功耗低,断电情况下,内置后备电池可驱动机器运行2h;机器操作简单、界面直观、性能稳定、整机轻巧、方便移动、可用于院内外转运等,在国内各大医院得到广泛应用.本文就PB760呼吸机常用维修方法总结如下,供同行参考.
NPB700系列呼吸机对各种不同病情的儿童和成人均能提供呼吸支持.它采用无摩擦伺服气动技术提供强制和自发呼吸,使用时无需压缩泵或医院墙壁空气气源,无噪音;其内置电池能够在突发性停电时保证呼吸机不间断工作.因此,700系列呼吸机受到广大临床工作者的青睐.我院共有700系列呼吸机近10台,由于使用时间较长,相继发生了一些故障.现主要介绍电源故障的处理方法,供同行参考.
心脏外边有一个囊性的纤维袋子,叫做心包.在公元200年,希腊医生Claudius Galen首先发现并命名其为心包.正常状态时,心包腔内有25～35毫升的淋巴液.心包作为一种结构,能使心脏在与纵隔相关的其他结构中平滑、无摩擦地运动;作为保护心脏的一种屏障,免遭胸腔其他器官的感染或炎症侵犯,心包还有维持正常血流动力学的作用.心包是各种炎症、肿瘤和先天性疾病的好发部位.
