探讨了医院实施成本领先战略的意义,建立成本领先的核算分配激励机制的原则及方法;讨论了成本领先的核算分配激励机制的作用;提出在应用成本领先的核算分配激励机制过程中,应把握好改革发展与协调稳定的关系,努力实现理论与实践、精神与物质、个人价值取向与组织目标等的协调统一.
社会主义医院是具备公益职能和市场属性的矛盾统一体.原有分配办法多是"成本核算,结余分配",过分强调了医院的市场属性而忽视了医院的公益职能,由于医疗产品的综合性、无形性和强技术性,导致科室收入、成本归属存在固有的难分辨性,因此,必须本着按劳分配、效率优先、兼顾公平的原则,以工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作数量与质量等工作业绩为主要依据,制订出考核服务效率、服务质量等体现医院公益职能的指标及考核经济效率、经济效果等体现医院市场属性的指标,并据之进行绩效工资的核算分配,消除不和谐因素.为此,笔者提出如下核算分配办法,诚与同仁共探讨.