目的:探讨 MRI 联合 CTD 检查在盘源性腰痛患者气滞血瘀证中的诊断价值。方法:回顾性分析我院91例盘源性患者临床资料,分别采用 MRI 和 CTD 检查对腰痛气滞血瘀证进行诊断。观察2种检查方法影像学表现,并以相关文献诊断结果为金标准,分析单用 MRI、单用 CTD、MRI 联合 CTD 在腰痛患者气滞血瘀证中的诊断价值。结果:本组91例患者中共有31例为气滞血瘀证,其中单用 MRI、单用 CTD、MRI 联合 CTD 检查分别显示有27例、28例和26例气滞血瘀证患者;MRI 联合 CTD 检查在盘源性腰痛气滞血瘀证诊断中准确度、特异度和阳性预测值均明显高于单用 MRI 和单用 CTD。结论:采用 MRI 联合 CTD 检查在盘源性腰痛气滞血瘀证诊断中准确度、特异度和阳性预测值均较高,具有较高应用价值。
目的:研究椎间盘源性下腰痛病人纤维环破裂程度和腰椎间盘造影一致性疼痛之间的关系.方法:105例慢性下腰痛且无椎间盘突出的病人,行腰椎间盘造影术.询问造影时病人疼痛反应,分析造影后的X线片和造影后的CT片,比较纤维环破裂程度与腰椎间盘造影一致性疼痛之间的相关性.结果:105例病人中的285个造影的腰椎间盘中,67个腰椎间盘诱发一致性疼痛反应,且全部呈现2级以上的纤维环破裂.纤维环破裂分级越高,椎间盘造影时一致性疼痛比例越大,两者之间有显著的正相关性.结论:椎间盘造影诱发的一致性疼痛反应比例和纤维环外层破裂程度呈正相关,研究结果表明纤维环外层撕裂是疼痛复制的起源部位.