脑卒中偏瘫患者常有平衡功能障碍,因此,改善平衡和功能性步行能力一直是脑卒中后偏瘫患者康复工作的重点.对恢复步行能力的脑卒中患者的进一步观察发现[1],步行能力的恢复在很大程度上是依靠健肢对步态进行的调整,如缩短患肢的支撑相等,而不是患肢功能的提高.因此,在康复治疗中对健侧肢体适当限制,对患侧下肢进行强化训练,则可更大程度地恢复患者的步行能力.我院康复中心以功能实用动作为目标,在常规平衡训练基础上,进行患侧下肢强化训练,以改善患者的平衡与功能性步行能力.
"起立-行走"计时测试(the timed"up & go")是一种快速定量评定功能性步行能力的方法,由Podisadle和Richardson在Mathias等人"起立-行走"测试(get-up and go test)[1]的基础上加以改进而形成.
目的 研究分析强化患侧下肢负重训练对脑卒中患者平衡与功能性步行能力的影响.方法 选取该院2015年7月-2017年3月间收治的104例脑卒中患者为研究对象.对照组给予常规康复治疗,并进行平衡训练.在此基础上实验组强化患侧下肢负重训练.比较分析实验组与对照组患者的改良功能性前伸测试(MFRT)、Berg平衡量表评分(BBS)、最大步行速度等临床指标.结果 治疗后,实验组BBS评分为(49.54±5.78)分显著高于对照组评分为(40.32±7.10),差异有统计学意义(P＜0.05).实验组与对照组最大步行速度分别为(78.32±11.33)m/min与(60.22±11.10)m/min,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗后改良的FRT评分分别为(0.219±0.030)分显著高于对照组评分为(0.190±0.032),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 强化患侧下肢负重训练应用于脑卒中患者可显著改善患者平衡与功能性步行能力,帮助患者尽快恢复健康,改善临床指标,具有临床推广的意义.
