朋友感慨,每天吃饭上班,照顾孩子陪家人,三百六十五天千篇一律,这生活,真是太没意思了,撞不出一点璀璨的小火花.听了这话,我的嘴像金鱼一样一张一合,却说不出反驳的话.是啊,生活不就是由这些繁杂琐事构成的吗?怎么才能让它有意思呢?索性不去想,低头在手机上浏览新闻.新闻里说,一个家庭主妇,每日与柴米油盐打交道,空瓶子、纽扣、挂钩总是在眼前不停地晃荡,这些垃圾的嘴脸,真让人厌烦,立即打包,扔进垃圾筒,让房间恢复清净,这是家庭主妇们的惯性思维.但这些东西落在一个叫珀金斯的女子眼中,立即就变得生动有趣了.她把这些垃圾洗干净,然后根据它们各自的形状,拼出了简单的立体画.
每当节令跨越过立秋,天地间顿时就平添些许凉意.所谓天人感应,时令的变化令伤风感冒咳嗽的人多了起来.民间智慧对付这个亲切又讨厌的感冒,注重防患于未然——设法提前将其堵在门外.民间最常采用的一种"防患"方式,却与美食直接挂钩,就是喝阿胶杏仁粥.
一、创新工作载体1.开展"五结合一挂钩",即将重点村的创建与新农村建设相结合,与扶贫开发相结合,与环境整治相结合,与生态移民相结合,与计划生育村民自治相结合,与产业发展挂钩,形成合力,整体推进.(1)与新农村建设相结合.将重点村创建活动纳入新农村建设整体规划,集中投入,整体推进,协调发展,改善当地基础设施条件,实现村道便道通达,农户庭院美化,村党员活动室、卫生室、计生室、文化室齐全.
见习的日子长达37天,日子过得真的挺快,还记得第一天怀着试试的心情去向阙主任提出见习申请的情景,阙主任直接开好证明让进了与我专业挂钩的手术室,当天我就直接去手术科室找罗主任报到了,主任考虑到我初来乍到,让我跟着涂老师从头学习.
众所周知，人民群众的身体健康与食品安全直接挂钩，但二十一世纪以来层出不穷的食品安全危机让人们心惊胆跳，三聚氰胺、地沟油、毒馒头等词语充斥着人们的眼球，毒害着人们的身体。本文立足食品安全监管现状，分析了存在的信息不对称问题，研究了其危害，最后给出切实可行的解决措施。
2000年度,我院对驻地集团军的七个卫生单位实施了业务挂钩帮带工作.近三年来,帮带工作取得了较大成效,形成了一定模式.
气压止血带现已被广泛应用于四肢外伤清创术及术中止血.通常做法是为避免术中压力上升过高而出现松脱、移位,而再在止血带外层缠绕数层绷带,同时术中冲洗液、消毒液、血液极易污染止血带,其内芯不耐高压消毒,也不能经常浸泡消毒,所以易致交叉感染.
医院中层干部绩效考核是管理的难点,我院为提升千部队伍建设水平,积极探索中层干部绩效考核机制.我院制定了各科室干部的定量与定性考核指标,采取月、季与年度考核相结合的办法,考核结果与职务津贴、年终评优、聘任等挂钩.形成了中层干部绩效考核体系.
国务院：完善公立医院药品集中采购工作
近日，国务院办公厅发布了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，提出坚持以省为单位的网上药品集中采购方向，实行一个平台、上下联动、公开透明、分类采购，采取招生产企业、招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等措施，加强药品采购全过程综合监管，切实保障药品质量和供应。
方便输液挂钩的制作在医院等医疗单位内,有落地抽竿式和悬挂导轨式输液架,有隐藏在病房墙壁内的输液架,也有隐藏于病床内的输液架,但这些输液架不便用于非医疗场景,所谓非医疗场景是指医生出诊病人家中,或到意外事故现场救治伤病员,或用担架进行较长距离转移病人等,在非医疗场景中,缺少适用和可靠的输液架可能耽误治疗.所以,便于携带、使用简单、适用于非医疗场景的输液架是必要的.
学医的林青(化名)大学毕业时被分到了企业医院,后来颇费一番周折才进入大连的一家属于事业单位性质的医院."每两年涨一次工资,而且收入跟职称挂钩."对她这样的本科毕业生来说当然很合适了.专业对口,业务能力又强,林青在新单位很快就成为骨干.但是时间一天天过去,她发现情形开始起变化了,社会上出现了许多私营性质的各类医疗服务机构,同单位的不少人相继辞职,加入到那些私营医院里,而她也被通知进院时的工作合同要按"岗位聘任合同"重签.林青知道大连市卫生系统正在进行一场事业单位改革,但是她没想到改革来得这么快.
考勤管理工作是人力资源管理的一项重要内容,同时也是一项基础性的工作.考勤管理要做到严格、准确、公平、公正,才能有效维护工作制度和秩序,同时确保与考勤挂钩的年终考核、绩效考核等指标的公平公正性.医院工作有自身的特点,由于不同岗位人员工作排班制度不同,决定了考勤管理的难度和复杂性.加强医院考勤管理工作的信息化建设是提高考勤管理水平的有效途径.
紫外线灯照射强度的监测是保证紫外线灯有效使用的重要措施,按规范规定需要在紫外线灯垂直下方一定距离测试,但医院在监测中往往缺少有效的工具.目前大多数医院采用紫外线辐射强度指示卡或辐照仪进行常规监测,除指示卡和仪器之外还需要标尺.为此,我们自己设计制作一批监测紫外线强度标尺挂钩,用于紫外线灯强度常规监测,经实际应用,效果良好,现介绍如下.
为了解麻醉机螺纹管与面罩内壁细菌污染状况，用蘸生理盐水的无菌棉拭涂抹采样相当于25 cm2，放人10 ml无菌生理盐水中洗脱棉拭上菌。取洗脱液检测，无菌合格率仅为20％(4/20)。检出多为霉菌，也有革兰阴性杆菌。其后，采取如下措施：①每次使用后，将螺纹管用1:200"84"消毒液(含有效氯250 mg/L)浸泡0.5 h，再挂钩晾干备用；②一人一消毒；③每周将所有的螺纹管及面罩用甲醛熏蒸24 h灭菌。再次检测，合格率达95％(19/20)。
循证设计是力图以经验和观察为依据,将定性分析的指标量化,用以指导设计.要做到让设计符合运营、空间定性、设计指标量化,而不是我们目前普遍凭感觉的、模糊的、简单化的医院设计方法,这在中国还要经历漫长的时间.因为我们的医疗模式、建设模式与国外完全不同,以往医院建设好的经验少、教训多,运营模式与经济效益没有挂钩.
在医院病案管理工作中,病案的三日归档达标工作,是全军医院共同性的难点,又是搞好病案管理工作的重点,病案能否按时归档,直接影响着病案管理工作的达标率和医学统计工作的达标率.1999年6月,在北京召开的全军病案管理学术会上,到会的病案管理人员都共同谈到了这个问题,感到病案三日归档工作难于做到达标.我院自1999年5月以来,采取统计、表扬、批评及与奖金挂钩办法,取得了满意的效果.
作者在文中介绍了加强病案管理,充分发挥病案作用的做法和体会:一、病案收集、整理、建档程序,建立微机管理系统,及时将病案信息输入微机中.按时打印各种报表及各种登记,且便于病案的调阅利用.二、加强病案质量管理、建立病案质量检查、反馈制度,实行病案质量自我控制、监督控制和终末控制.后者由病案管理检查员对出院病家逐份进行检查和反馈,专家监督小组随机进行检查和反馈,病案委员会每季度进行抽样检查,在周会上通报结果,并与奖金挂钩.
医疗质量是医院的生命,医疗质量管理是医院管理的核心.医院的社会效益和经济效益,最终要通过医疗质量体现出来.如何加强医疗质量管理,保证和提高医疗质量,是医院的首要任务.我院针对此问题提出了提高医院质量整套计划,一步步提高,首先是提高病历质量,做好病历质量考评,个人每月奖金与医疗质量直接挂钩,而医疗质量通过病历质量反映出来,做到病历质量考核到个人;第二步病历质量考核与医疗质量实时控制相结合.
目前，多数公立医院职能科室人员存在基本待遇仅与职称挂钩，职称晋升又与临床同轨竞争，科室或岗位贡献价值无法科学评价而取相同绩效系数等现实问题，导致责、权、利之间的矛盾不断加深，降低了职能科室对优秀管理人才的吸引力，医院管理的质量效益难以提高。如何建立职能科室岗位管理价值评价和激励体系，笔者有以下几点粗浅的思考。
在美国,很多医院将员工的薪资奖励与患者满意度的评测结果相挂钩,鼓励员工提供以病人为中心的医护服务.其原因有二:首先,该制度在长期以来受到医护人员的普遍认同.
颞下颌关节紊乱病是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛、活动障碍等症状的综合征,俗称挂钩疼.颞下颌关节紊乱病最常见的症状为关节疼痛,疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛,在关节处可有压痛,同时还可伴有咀嚼肌酸胀不适等.
一旦与糖尿病挂钩,科学地服用降糖药便成为患者的基本功之一.如何才算科学呢?至少有三个技巧你必须掌握.
现有的医疗用集液瓶是用于收集患者痰液、呕吐物和分泌物的装置,用普通瓶盖密封,存在密封效果不理想而导致污染的问题.根据临床工作需要,自行设计便携式预处理呕吐物集液瓶,可以很好地解决这一问题.1新型集液瓶结构本装置由铝合金挂钩和塑料气雾喷头、消毒液储瓶、通管、集液瓶、面罩和旋拨式开关组成.集液瓶开口处设有面罩,面罩与集液瓶螺纹口相连接,面罩内面为软质橡胶层,外面为硬质塑料层.集液瓶上设有铝合金挂钩,外部安装有消毒液储瓶,均为瓶身设有刻度的透明PE瓶.通管连接消毒液储瓶与面罩,在通管与面罩连接处设有气雾喷头.气雾喷头与面罩以螺纹接口相连.面罩与集液瓶连接处设有旋拨式开关,使用前后开启和关闭.见图1.
在临床工作中，床边挂钩的使用非常频繁，所有留置管道接引流袋的卧床患者都会用到挂钩。以往使用的挂钩是在超市内买的粘贴钩，粘贴在床边不好移动，而且由于粘贴不紧或重力作用，常常造成整个粘贴钩脱落或单纯钩子脱落而无法使用。我科在临床实践中使用一次性塑料输液袋瓶口加三角钩制成新型挂钩，使用效果良好，现介绍如下。
随着医学的进步，为保证每位患者手术安全，监护仪器、麻醉仪器应用越来越多，因此，临床上会出现仪器导线、管道收纳时无处悬挂，互相缠绕，或是散落地面，容易使仪器导线受压或折断，大大降低仪器导线、管道的使用寿命。在手术中，为便于观察患者引流情况，应将引流袋置于手术床下；在手术后麻醉苏醒期，为便于观察患者引流情况，应将引流袋置于观察转运床下。但现在大部分手术床、观察转运床下没有放置引流袋的挂钩。针对以上两个问题，麻醉复苏室利用一次性气管插管管芯制作了多功能挂钩，便于挂仪器导线、管道、引流袋等。
在治疗室进行集中输液加药时通常将输液瓶(袋)按床号依次摆放在治疗台上,为方便查对和配药,医嘱输液单则压在前面第一瓶液体下或用治疗台墙面固定的挂钩夹住.由于治疗室面积局限,这种方法不但不利于随时增加输液瓶(袋),而且影响护士操作,显得十分凌乱.还有时可能将药滴在输液单上,严重影响输液单清晰和查对.为此,我院设计制作了滑轮竿悬挂输液单,经临床应用,取得了,满意的效果,现介绍如下.
在神经外科临床护理工作中经常遇到管道引流的病人,常规将引流袋挂在床边挂钩上,如无挂钩则用绳系在床边.床旁挂钩虽然方便,但病人在翻身或床上活动时,引流袋有时容易从挂钩上滑出,而有多个管道引流时,一个挂钩经常不够用,并容易导致引流位置不当,用绳带固定则在更换引流袋时不方便.
目前，临床上已广泛使用一次性引流袋，用于收集尿液或胸腔、腹腔及心包腔积液等。为了便于引流袋的挂设，通常在引流袋上设置吊耳，并在吊耳顶端设置挂绳等。在使用时，通过使用架子或挂钩，将引流袋挂设于患者床边。在患者翻身及下床活动时，通常需将引流袋取下，归位时再次固定。特别是当患者留置有多个引流袋，在更换其中某一个引流袋时，往往需要逐个取下，再逐个归位，不仅程序繁琐、操作不便，而且也给患者带来诸多不便，影响其感受。因此，我科设计并制作一种滑动式引流袋固定装置，介绍如下。
我院系军队大型综合性三级甲等医院,收容量较多,故各临床科室每日有大量的输液工作,再加上软包装及塑瓶液体广泛在临床使用,护士在换液体及配药时容易出现拿错、拉乱、看混等现象,不但容易出现差错、事故,也对病人造成了一定损失.
临床上使用引流袋很多,常常采用绷带或绳来固定引流袋,既繁琐又不方便,且费时、费力、费材,易发生死结以及挂取不便等问题.为减轻护理人员操作不便,我们从2006年12月开始采用塑料粘贴型挂钩固定引流袋,应用效果满意,现介绍如下.
