实行改革开放以来,安徽省率先揭开了全国农村家庭联产承包责任制改革的序幕,2000年5月又被中央确定为全国惟一的农村税费改革试点省.计划生育工作面对农村税费改革以及配套的乡镇机构改革,抢抓机遇,稳定机构,不但没有受到冲击,而且还解决了一些过去"悬而未决"的问题.乡镇计划生育机构得到稳定,计生办全部保留,人员纳入公务员管理;乡镇计划生育服务所单独设立,确定为财政全额供给的全民事业单位,一般为3~5名事业编制;村专干报酬纳入乡级财政进行预算支出."以县站为龙头,乡所为纽带,村室为基础"的计划生育技术服务网络得到进一步巩固和加强,为安徽省计划生育工作上台阶、上水平发挥着重要作用.
1几个问题1.1机构改革中的"事业行政化"目前我国正积极进行乡镇机构改革,精减机构、分流人员是机构改革的重要内容.改革中,一些地方将乡镇卫生院等事业单位也纳入机构改革范畴,将人员精减分流标准统一运用于卫生院等事业单位,实行"事业行政化"改革模式,进行一刀切.
2001年以来,根据中央和国务院的有关规定,先后在全国范围内开展乡镇机构改革工作,即对乡镇政府予以撤并,重新设置,乡镇卫生院必将随之调整.如何在这次调整中进一步强化防保工作,笔者认为,必须抓住乡镇机构改革的机遇,对乡镇防保管理体制进行改革,即县以下防保机构实行垂直管理,设立乡镇防保所.
苍溪县地处四川盆地北缘秦巴山脉南麓,嘉陵江中游,广元东南部,幅员面积2330平方公里,人口76.71万,其中农业人口66.47万,现有乡镇39个,2004年农民人均纯收入1833元.苍溪县乡镇行政区划调整后,乡镇卫生院如何适应当前乡镇机构改革?农村卫生体系在此次乡镇行政区划调整过程中如何调整并充分利用现有资源?农民的基本医疗保障和公共卫生服务如何科学解决?带着这些问题,笔者2005年5月对苍溪县进行了调研.现将调研结果报告如下,以供相关人员商榷: