研究表明,育龄妇女在妊娠前3个月至孕早期3个月内每天服用0.4mg叶酸可以有效预防50％～80％神经管畸形(NTTDs)的发生[1,2].围孕期服用叶酸预防NTDs的效果不仅取决于是否服用,更重要的是取决于服用的依从性状况.向育龄妇女开展的健康教育,对于提高其对NTDs及叶酸的认知水平,降低NTDs的发生率具有重要意义[3].海南省于2010年1月起正式实施农村妇女免费增补叶酸预防NTDs.为了解海南省农村育龄妇女对叶酸干预的知晓情况、叶酸增补依从现状及其影响因素,于2011年5月对陵水、定安两地部分农村育龄妇女进行问卷调查,现将结果分析如下.
目的：：观察叶酸对妊娠大鼠心肌细胞凋亡及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响,在细胞水平探讨叶酸预防先天性心脏畸形的作用及机制,为临床应用叶酸预防出生缺陷性疾病提供理论和实验依据。方法：成年雌性SD大鼠40只,随机分为对照组、大、中、小剂量叶酸组。叶酸组受孕后灌胃给予2、1、0.5 mg/kg/d等不同剂量叶酸,自受孕日开始持续10天。 ED13.5天处死大鼠并取胎鼠心脏,常规制备组织切片,免疫组化检测Bax、Bcl-2的表达情况,TUNEL法检测细胞凋亡率。结果：与对照组比较,叶酸干预组的细胞凋亡率、Bax表达均明显降低(P<0.01),Bcl-2的表达显著增高(P<0.05)；叶酸不同剂量组间比较,Bax和Bcl-2蛋白表达、细胞凋亡率在大、中剂量组与小剂量组差异显著(P<0.05),大剂量组与中剂量组比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论：叶酸干预可降低胎鼠心肌细胞的凋亡率和Bax的表达,提高Bcl-2的表达。一定范围内,叶酸对Bax、Bcl-2表达及细胞凋亡率的影响与剂量有关联。叶酸抑制心脏细胞凋亡的作用可能与预防畸形的作用机制有关。
研究表明,多种因素参与血管成形术后再狭窄的形成.本实验利用高蛋氨酸饮食诱导高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症,同时给予叶酸干预,以期寻找预防和治疗血管成形术后再狭窄的新途径.
随着城市经济建设的加快,农村土地的大量被征用.根据农民慢病的发生特点,防控高血压及伴行高同型半胱氨酸(Hcy)血症,成为社区卫生服务中心的重点.为探索城镇化的农民人群健康管理的新方法,对辖区高血压患者Hcy筛查的基础上,对其中的144例进行了叶酸补充干预治疗,收到了一定的治疗效果,报告如下.
目的：探讨叶酸干预对复发性流产患者同型半胱氨酸（HCY）及叶酸水平的影响。方法以42例复发性流产患者为研究对象，45例正常孕前检查者为对照，检测2组血清HCY水平、叶酸水平，根据检查结果给予叶酸干预，比较干预后2组HCY、叶酸水平。结果入组时复发性流产组血清HCY、血浆叶酸及红细胞叶酸水平与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。用药3个月后，复发性流产组血清HCY水平仍然显著高于对照组（P<0.05），红细胞叶酸水平显著低于对照组（P<0.05），但是血浆叶酸水平接近对照组，差异无统计学意义（P>0.05）。结论复发性流产患者血清同型半胱氨酸水平高于正常女性，叶酸水平偏低，叶酸干预可改善患者叶酸代谢紊乱、降低同型半胱氨酸水平。
[目的]探讨叶酸对参与结构化教育的孤独症儿童的辅助治疗效果,为进行靶向营养干预及综合辅助治疗提供科学依据. [方法]采用开放性试验方法.随访66名参与结构化教学的孤独症儿童,遵循自愿原则分为叶酸干预组和对照组,采用孤独症行为量表(Autism Behavior Scale,ABC)、儿童孤独症评定量表(Children's Autism Rating Scale,CARS)、孤独症治疗评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)和自闭症儿童心理教育评核第3版(PEP-3)对其3个月前后的发育水平进行评估比较. [结果]经过3个月的康复训练后,两组儿童ABC、CARS、ATEC量表总分均降低,PEP-3量表各项得分(除行为特征-非语言外)均有提高,且差异具有统计学意义(P＜0.05)；训练前后各量表差值显示,叶酸干预组孤独症儿童ATEC量表中的语言交流项、PEP-3量表中的认知、语言理解和语言表达项的差值高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05). [结论]孤独症儿童在参与结构化教学的同时补充叶酸,对认知和语言交流的改善作用优于单纯参与结构化教学.
目的:对复发性流产患者在妊娠中受到的叶酸代谢水平以及叶酸干预的影响进行分析.方法:抽选A医院妇产科在2015-2017年接诊的46例复发性流产患者以及50例各项指标都比较正常的正常孕妇,将之分为正常孕妇组和复发性流产孕妇组,对所抽选的研究对象的血清Hcy水平、叶酸水平、基因异常情况等进行检测之后,根据结果来对孕妇应用不同剂量和疗程的叶酸,并在进行给药之后,对两组患者在妊娠后的叶酸代谢情况、妊娠并发症以及结局等几项指标进行统计,并进一步对比分析.结果:复发性流产孕妇组的血清Hcy水平要高于正常孕妇组,叶酸水平和基因位点的正常率要低于正常孕妇组;在进行叶酸干预之后,正规干预组的血清Hcy水平出现下降,叶酸水平则在上升,正常分娩的例数出现增加,妊娠并发症少于常规干预组.结论:对复发性流产孕妇采用叶酸进行正规干预可以起到比较好的作用,患者体内的叶酸代谢水平的紊乱情况得到控制,血清同型半胱氨酸水平逐渐向着正常值靠拢,妊娠结局会得到很大改善,且可以有效减少妊娠并发症的发生,应该广泛应用于临床中.
