目的 探讨左半结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗方法 及结局.方法 选取我院收治35例左半肠癌合并急性肠梗阻的患者,术中采取肠道充分灌洗处理,均行一期吻合术.结果 所有患者手术过程顺利,未发生围手术期死亡病例,吻合口漏1例(2.9%),经通畅引流、冲洗、加强营养等治疗后痊愈出院.左半结肠癌伴急性梗阻患者平均住院时间为14.5(9~24)天,3例患者发生切口感染或液化(8.6%),经换药等处理后愈合.发生肺部感染4例(11.4%),经抗感染治疗痊愈.结论 左半结肠癌合并急肠梗阻进行术中结肠灌洗并行Ⅰ期肠切除吻合是可行的.
目的介绍能够彻底快速而又不污染术野的术中肠减压消毒方法,为急诊一期左半结肠切除吻合提供了安全保障.方法术前插小肠导管至胃中,术中将胃中的小肠导管引导至十二指肠,逐渐将导管引入空肠上段,接吸引器低压吸引,尽可能抽尽结肠内的气体同液体.结果12例急性左半结肠梗阻的病人经肠道低压灌洗实行一期切除吻合术除一例发生并发症外都痊愈出院.结论左半结肠急性梗阻一期切除吻合术,以其操作简单、创伤小、疗程短、护理方便、并发症少等特点深受医、护、患的欢迎,而肠道减压灌洗在此手术中起到了很重要的作用.