最近对广东省13 889名年满20岁的居民进行调查的结果显示,原发性高血压(高血压)的患病率为20.5%,这意味着广东省有980万高血压患者.广东省农村高血压患者患病率、知晓率、治疗率和控制率分别是16.1%,17.6,10.4和3.4%[1],血压管理的形势是严峻的.在血压管理中,药物治疗对高血压控制率的提高起着至关重要的作用.随着抗高血压药物增多,围绕着如何正确使用这些药物,先后出现过阶梯疗法(stepped careapproach),单药序贯治疗(sequential monotherapy)和联合治疗等治疗策略.本文主要通过对高血压药物发展历程和美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会报告(JNC)等指南更新的解读,看高血压治疗策略的变迁.