目的 研究糖尿病大鼠膀胱结构功能的改变及其肾上腺素能α1受体及其亚型的表达改变,并探讨其意义.方法 采用1％链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠的模型,实验分为正常对照组和糖尿病组.分别于2周、4周、6周进行在体充盈性膀胱测压评估膀胱功能,处死动物后取膀胱组织标本常规HE染色观察膀胱逼尿肌病理组织学变化,并采用Western blot与免疫荧光检测α1受体亚型(α1A受体与d1D受体)的表达改挛.结果 糖尿病大鼠体重减轻,尿量和膀胱湿重增加；充盈性膀胱测压检查结果显示糖尿病大鼠膀胱容量、顺应性、逼尿肌压力上升,残余尿量明显增加,排尿效率明显降低；常规HE染色光镜下观察可见糖尿病大鼠膀胱逼尿肌肌束进行性结构松散、紊乱,甚至出现肌束断裂.Western blott结果显示α1A受体及α1D受体的表达在逼尿肌中表达量随病程进行性下降,糖尿病组与正常对照组间对比差异有统计学意义.免疫荧光结果显示糖尿病膀胱实验组α1A受体和α1D受体灰度值均较相应对照组减少,且随病程进行性减少.结论 糖尿病大鼠早期即可出现膀胱逼尿肌形态学和功能的改变,糖尿病膀胱中的d1-AR表达存在负相关关系,提示糖尿病可引起膀胱部位α1-AR表达减少.α1-AR表达减少可能是引起糖尿病膀胱顺应性增加,残余尿量增加的影响因素之一.