[目的]探讨不同方案治疗绝经过渡期功能性子宫出血患者的疗效.[方法]选取绝经过渡期功能性子宫出血患者80例,根据入院顺序将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组在对照组的基础上加服归脾丸治疗,比较两组患者治疗一年后的疗效和不良反应.[结果]观察组中患者的显效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者出血时间、控制周期及随访治疗6个月后的复发率和治疗期间不良反应的发生率均明显低于对照组(P<0.05).[结论]米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片和归脾丸治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效确切,且安全性高,值得临床推广应用.

目的 探讨达英-35联合二甲双胍和吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 选择2014年1月至2015年12月在本院妇产科就诊的201例多囊卵巢综合征患者,按治疗方法不同分为三组,A组给予达英-35联合二甲双胍治疗,B组给予达英-35联合吡格列酮治疗,C组给予达英-35联合二甲双胍和吡格列酮治疗.观察三组治疗前后睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,并比较三组临床治疗效果.结果 B组治疗后T、LH、LH/FSH、HOMA-IR、CRP、TNF-α、IL-6、MDA水平均显著低于A组(P ＜0.05);SOD水平、有效率均显著高于A组(P＜0.05).C组治疗后T、LH、LH/FSH、HOMA-IR、CRP、TNF-α、IL-6、MDA水平均显著低于A组和B组(P ＜0.05);SOD水平、有效率均显著高于A组和B组(P＜0.05);三组治疗后FSH水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 达英-35联合二甲双胍和吡格列酮治疗多囊卵巢综合征具有协同作用,可改善胰岛素抵抗水平,降低体内雄激素水平,减轻体内慢性炎症及氧化应激反应,提高治疗效果,值得临床推广应用.

目的探讨苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的作用。方法选取浙江中医药大学附属二院多囊卵巢综合征高雄激素血症患者75例为研究对象，按随机数字表法分3组，每组25例，研究组采用苍附导痰汤加减联合达英-35治疗，中药对照组仅用苍附导痰汤加减治疗，西药对照组仅给予达英-35治疗，观察各组患者血清睾酮（ testosterone ，T）含量、多毛评分、痤疮评分及综合疗效。结果治疗3个月，3组T含量均明显低于治疗前（ P ＜0.05），西药对照组及研究组明显低于中药对照组（ P ＜0.05），西药对照组与研究组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。治疗6个月，3组血清T含量、多毛评分、痤疮评分均明显低于治疗前（ P ＜0.05或P ＜0.01）；治疗后研究组T含量、痤疮评分明显低于两对照组（ P ＜0.05），两对照组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后多毛评分三组比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论苍附导痰汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症效果好，既能有效降低血清T含量，又能改善痤疮及多毛症状，对临床治疗有指导意义。

目的 观察宫腔镜子宫内膜息肉电切除术(TCRP)后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜息肉(EMP)的疗效及安全性.方法 对96例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜子宫内膜息肉电切除术进行治疗,再将患者按入院前后顺序分为2组,每组48例.观察组患者术后给予左炔诺孕酮宫内缓释系统进行辅助治疗,对照组患者在子宫内膜息肉电切除术后给予去氧孕烯炔雌醇片进行辅助治疗.结果 治疗后两组月经量明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组治疗后各时点月经量减少优于对照组(P＜0.01);治疗后两组患者子宫内膜厚度均较治疗前明显变薄(P ＜0.01),其中3及6个月两组子宫内膜厚度无明显变化(P＞0.05),但观察组治疗后12及18个月时子宫内膜明显薄于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);治疗后两组患者血红蛋白水平显著高于治疗前(P＜0.01),仅观察组治疗6、12及18个月时血红蛋白水平显著高于对照组(P＜0.01),而3个月治疗后血红蛋白水平无明显变化(P＞0.05).观察组患者无一例复发,药物的不良反应轻.结论 宫腔镜子宫内膜息肉电切除术后联合LNG-IUS治疗子宫内膜息肉效果优于去氧孕烯炔雌醇片,能够显著改善患者的临床症状,具有预防术后EMP复发的作用,又能降低不良反应的发生,有一定的临床应用价值.