本机由FSK131-1型控制台与FSB131-1高压变压器组件、XD51-20.40/10-T1A型X射线管组件,配置ZC05X-1型诊断床组成100*!kV,200*!mA单床单管医用诊断X射线机,该机目前在基层医院应用尚较普遍,故障率较低,可修复性好,现将笔者最近检修的一例摄影限时电路故障总结如下,供同行检修时参考.
神经干细胞(NSC)的研究是干细胞(SC)研究领域中最积极和最活跃的部分,其动力源自于人类对神经元再生功能急切而又悠久的渴寻.神经元不可修复性一直是医学科学难以超越的障碍,兼之中枢神经系统(CNS)组织结构的脆弱易损性和它决定智能活动的重要性,CNS疾病及其后遗症始终是影响人类生命健康和生存质量的顽疾之一.仅以儿童智能残疾为例,近年我国一些区域的研究显示国内城乡儿童智力低下的现患率仍与1987年全国0～14岁儿童智力低下流行病学调查结果相仿,在1.2%左右;照此推算,我国智能残疾现患儿童至少在500万例以上;而且迄今所有以智能训练为主导的干预手段几乎都是事倍功半.
目的:回顾性研究进行手术修补的半月板桶柄样撕裂(BHT)的病例,探讨无移位的半月板桶柄样撕裂的临床诊断方法及可修补性判断.方法:2002年9月～2006年10月,对实施修补手术的126例129个半月板桶柄样撕裂的术前核磁共振(MRI)表现(是否存在Ⅲ度信号及其形态、发生区域、累计层面等)以及相关因素(临床表现、是否合并陈旧前交叉韧带(ACL)损伤、发生侧别以及可修复性判断等)进行评估和统计分析.结果:在进行BHT修补手术的129个半月板中,术前MRI无移位表现的共38例39个半月板(30.2%),其中外侧半月板7个(17.9%),内侧半月板32个(82.1%).在上述39个半月板中,19个冠状面或矢状面出现Ⅲ度信号(垂直或斜形)的层数≥3(层厚0.4mm,间距4.0mm),术前存在特异性的交锁一解锁症状26例(68.4%),合并陈旧性ACL损伤35例(92.1%),均为完全性ACL损伤.结论:无移位的半月板桶柄样撕裂,建议诊断方法如下:(1)冠状面或矢状面出现Ⅲ度信号的层数≥3(层厚0.4mm,间距4.0mm);(2)交锁和伸膝受限;(3)合并陈旧性ACL损伤(受伤至手术时间大于6周).可修复性MRI判断标准如下:(1)Ⅲ度信号距离滑膜缘小于4mm;(2)Ⅲ度信号距离滑膜缘小于4mm的MRI冠状位层数≥3(层厚0.4mm,间距4.0mm);(3)半月板无明显退行性变.
前牙变色及龋坏、外伤等原因造成的前牙牙体缺损会直接影响患者的形象.目前,国内对前牙残根、残冠的桩核修复用金属铸造桩核结合烤瓷冠的方法较常见,其牢固性、美观性能满足一般患者的修复要求,但存在明显的缺点:铸造金属桩折断后不易取出,使用不当易造成不可修复性根折,生物相容性欠理想,金属桩的不透光性和金属离子的释放会影响修复的美学效果,金属的传导性会导致磁共振成像技术的图像扭曲[1].
镜下部分半月板切除是治疗不可修复性破裂半月板的一种常用方法.半月板中1/3桶柄状破裂,愈合潜在能力较低,临床上通常将破损部分的半月板切除,使半月板恢复稳定和原有的平滑度.切除破损部分的半月板有许多方法,大多数的方法要求增加多个手术入路、需用多种关节镜手术器械,增加软组织损伤.作者推荐给同行的一种技术是只取膝前内外侧2个入路和用小号克氏针(直径1.8mm)带锁持物钳(又称游离体钳)和剪刀,就能轻易、快速、安全地将桶板状破裂半月板整块切除.
巨大肩袖损伤一直以来是治疗上的难点,近年来随着研究的深入和临床治疗技术的发展,对这类损伤的治疗结果越来越令人鼓舞.但即便如此,仍有许多争论目前尚未形成共识.笔者对近年来治疗巨大肩袖损伤的方法及结果做一综述.
