眼部爆炸伤无论是战时还是平时均是十分常见的眼外伤,在眼部爆炸伤中最常见的并且往往造成视力影响的是角膜爆炸伤.为了探讨海水浸泡对角膜爆炸伤后的愈合会造成什么样的影响,我们进行了如下动物实验.材料及方法一、动物模型成年灰兔10只,在1%地卡因表面麻醉下,开睑器牵开眼睑,兔架固定灰兔,用同一爆炸物支架,距角膜2cm引爆同一型号爆炸物(爆竹),造成近乎相同的角膜爆炸伤模型.以右眼为对照眼,左眼于角膜爆炸损伤后给予海水浸泡30分钟.
目的:通过对兔眼爆炸伤后角膜组织裂隙灯和光镜下改变的观察,确定海水浸泡对角膜爆炸伤后组织病理改变的影响,为沿海作战中对角膜爆炸伤后的防治提供依据. 方法:对20只成年灰兔造成近乎相同的双眼爆炸伤模型.右眼为实验眼,左眼为对照眼.实验眼海水浸泡 0.5 h,对照眼等渗盐水浸泡 0.5 h.伤前和伤后1、2、3、4、5、7、9、10、15和20天分别进行角膜裂隙灯检查、角膜荧光素染色、超声角膜厚度测定,按期、按序取角膜标本进行光镜下对比观察.角膜厚度值分别进行伤前与伤后自身对照t检验,实验眼和对照眼t检验. 结果:伤后裂隙灯下见角膜明显混浊水肿,1～7天角膜荧光素染色呈不同程度着色,15天后角膜出现明显血管化.实验眼比对照眼角膜混浊明显加重,荧光着色时间延长,血管化明显提前并加重.光镜下对比观察显示:爆炸伤后角膜组织上皮缺损,角膜基质炎细胞浸润并逐日加重,伤后5～7天对照眼角膜上皮层再生,角膜基质有大量新生血管.实验眼角膜组织的损伤改变明显加重,愈合延迟,角膜基质血管化程度加重.角膜厚度伤后均较伤前明显增加,实验眼更为明显,角膜厚度值与伤前自身对照和实验眼与对照眼经分组t检验,差异均有显著性意义. 结论: 角膜爆炸伤后角膜基质将出现不同程度的瘢痕和血管化,海水浸泡对角膜爆炸伤后愈合将造成不良影响.
