我科于2004年4月购入一台日本希森美康(Sysmex)公司生产的XT-1800i全自动五分类血球分析仪,该仪器采用先进的物理+化学+生物学技术,具有准确、快速、重复性好等优点.该血球仪上有两种进样方式,一为手动开放进样,另一种为手动封闭进样,因血源性传染病较多,为避免医源性感染,一般采用手动封闭进样.在一次进样后,仪器报警"吸样错误",又重新进样,正常.这个报警间断性出现了几次后又有一新的报警"标本吸引错误,标本量不足",检查标本,血量2ml,未发现凝块,仔细检查,发现采血管的帽盖上有一针孔,离胶塞中心约6mm.再看穿刺针,未见明显异常.接下来又间断性的出现几次报警,最终穿刺针折断.分析其原因,穿刺针折断可能是几次穿刺位置不正确,未能穿在采血管的中心胶塞上,而是插到了采血管管壁玻璃上,抵触后导致折断.
BECKAMN COULTER GENS全自动五分类血球分析仪是BECKAM COULER公司近年推出的高档血细胞分析仪,在各医院有较高的拥有量,在实际使用过程中我们感觉到该仪器自动化程度高,速度快,结果准确,给临床使用带来了很多便利,在使用的同时我们也积累了一些维修保养经验,保证了仪器的良好使用状态.下面对GENS使用中遇到的分类问题作些探讨.
雅培CELL-DYN 3200全自动五分类血球分析仪结合了流式细胞仪中的液流聚焦技术-双鞘液,以5 mw的氦氖激光作为光源,利用其独特的专利技术--多角度偏振光散射分析技术(MAPSS)对细胞进行检测分析,再通过流式细胞仪上采用的数据列表模式对检测到的数据进行综合分析,从而将细胞进行分群分类,得到准确而优质的结果.现介绍使用5年来出现的故障及排除方法,供参考.
日本东亚公司推出的全自动五分类血液分析仪Sysmex XE-2100是目前世界上测试速度最快的血细胞分析仪,可实现完全无人化的操作,每小时可检测150个标本.
目的 评价贝克曼AC.T 5diff AL五分类血球分析仪的性能.方法 对AC.T 5diff AL进行重复性、稳定性、防携带污染能力、可比性等试验.结果 重复性、稳定性的CV值均在仪器设定的范围内,具有较好的线性范围,其携带污染率小(<1%).除嗜碱性粒细胞和单核细胞外,与手工镜检及原三分类血球分析仪有很好的可比性(P>0.05).结论 贝克曼AC.T 5diff AL五分类血球分析仪可以满足临床实验要求,是替代三分类仪器的较佳选择.
血液细胞分析仪是用自动方法分析血液有形成份及其分布等的仪器.目前,由于二分类或三分类,甚至五分类血球分析仪的普遍使用,有的单位便不再进行涂片分类计数,这样很容易造成误诊或漏诊.现将我科今年发现的误诊病例报道如下: