医疗纠纷频发,部分已演变成群体事件,迫切要求<医院会计制度>从制度层面上规范医疗纠纷处置经济事项的确认、计量、披露和账务处理方法.医疗机构应引入或有事项会计方法,这将有助于明确医患双方责任,弥补医疗纠纷赔偿标准缺失,避免医疗机构因过渡赔偿而导致国有资产流失,为危机管理提供详实数据基础.
一、医院收入多元化发展趋势与医院收入确认原则和方法的相对滞后1.结算方式的变迁,使得医院收入渠道多元化通过转账支票、电汇、信汇、现金等一系列方式实现的医院收入已延用多年,这些方式在及时实现医院收入过程中扮演了重要角色;与之相比较,如今广泛使用的医疗保险卡却不能及时实现医院收入.持卡人到银行配置在医院的POS机上刷卡而产生医疗消费费用,理论上属于医院收人,实际要等社保部门按政策审核拨付数据为准,这就使得医院在收入的会计核算上产生两个不确定因素:一是不能及时确认收入的实现,往往以发生的理论数来估计;二是社保部门按政策审核过程中可能存在或有事项.使用医疗保险卡取得的医院收入占据比重较大时,不难看出医院将处于两难境地:一是因现有银行的相关政策无法满足POS机刷卡而产生的医院收入贴现,造成已使用的资金无法及时回笼;二是易使医院资金周转出现困难.
或有事项是由过去的交易或事项形成的,其结果需要通过未来不确定事项的发生或不发生予以证实.医院常见的或有事项有:未决诉讼、未决仲裁、债务担保、医疗服务质量保证等.
