总额预付是一种利弊均很显著的支付方式.它不但能够降低医疗费用、抑制过度医疗需求,也能导致推诿患者、减少服务数量,甚至影响医疗质量和安全.在实行总额预付过程中如何趋利避害,促进医保与医院的健康发展呢?首先,合理确定总额预付额度,是实行总额预付的关键环节.中国许多省市或地区多以医疗机构近3年实际发生的费用数据为基础,再赋予一定增长率,将费用额度分配到医疗机构.由于患者就医的无序性及医院规模、技术、设施的变化等诸多因素影响,分配额度与实际发生额度往往偏差较大.
随着现代科技的发展,医院的科学管理越来越依赖于医院信息系统,而目前医院信息系统建设的无序性、不规范性已成为制约医院信息系统建设的瓶颈问题.本文结合我院及兄弟医院实施医院信息系统存在的主要问题,探讨如何合理引导、积极推进医院信息系统健康有序地发展.
1998年10月1日,<中华人民共和国献血法>的颁布实施,实现了我国献血方式从有偿向无偿的转变.初期的无偿献血是依赖于政府指令性计划的一种献血模式,它不是完全自愿的无偿献血,在某种意义上带有一定的强制性.随着社会的进步和人们对献血知识更深入的了解,政府指令性计划献血将逐步过渡为公民自愿无偿献血,它是我国现阶段开展无偿献血的最佳模式,但不是最终模式,只有最终实现计划预约的自愿无偿献血,才能从根本上解决采血的无序性和临床用血的有序性之间的矛盾,实现计划采血,合理用血,保证献血者和受血者的身体健康.
