为了使我院的医疗工作主动适应国家医疗卫生制度的改革和上海市医疗保险制度的实施，找准自身定位，寻求医院新的发展，医院在原有的“医疗质量考核办法”的基础上，修订出“一切以病人为中心，优质、高效、低耗和便捷为目标”内容的《医院综合责任制管理办法》，通过近一年的实施证明，该《办法》对于推动我院以医疗为中心的全面质量建设，起到了重要的作用。
医院把加强医疗质量管理作为医院管理工作的根本任务,坚持病人第一、质量第一、安全第一,加强全面质量建设,使我院的医疗质量迈上一个新台阶.1 维护正常医疗工作秩序,为医疗质量管理的实施打下良好基础医院成立和健全了由院领导、专家和机关等人员组成的医院质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、医院感染管理委员会等质量管理组织,并设立质量管理科.各科室成立质量控制小组.全院形成了以院领导为核心、以专家为骨干和全院各级医务人员参加的三级质量管理系统.并且制定和完善了一系列规章制度.使广大医务人员在医疗实践工作中有法可依,有章可循.采用多种形式进行规章制度落实情况的检查监督,通过医疗质量分析会、科主任座谈会、科务会等多种形式对检查结果加以反馈,并与目标管理考评挂钩,达到以查促建的目的.
