20世纪70年代后期,世界卫生组织(WHO )开始倡导各个成员国,特别是发展中国家开展社区康复(CBR),其目的旨在促进社区内所有残疾人的全面康复,享有平等机会和融入社会[1]。
家庭康复作为社区康复的一种特殊形式,贴近患者的生活环境,指导患者如何利用残存的功能进行工作和生活,利用患者家属的主观能动性,提高脑卒中恢复期患者的积极性,使其主动配合以获得全面康复,从而促进患者回归家庭并参与社会活动。同时,在家庭的环境中,患者心理上会更加放松,家人的陪伴与鼓励对于患者心理层面的康复,对康复训练的积极性、配合度与依从性上都大有裨益,能达到更好的康复效果。
一、什么是随机化原则所谓随机化是指"机会均等"的过程,是科学试验研究的重要原则. 实际上,我们可以从当今社会活动的通行规则来认识随机化原则. 公司招聘贤才,大都采用公开招聘方式,使更多应聘者能以平等的机会进入应试,展示自己的能力与才华. 虽然最终结果是"优者受聘",但是其初始条件对所有应聘者而言是"机会均等". 这种给予应聘者以平等机会参与应聘的过程已成为很多社会活动的游戏法则. 如"福利彩票"、"足球彩票"、商家们主办的促销抽奖等活动;很多"众里抽一"的奖励或惩罚的社会游戏惯常采用"抽签"、"抓阄"、"猜拳"等大众公认为合理的方法来获得"公平裁决". 这种游戏之所以能广泛地得以流行并受到公众的认同和参与,关键在于其具有公认的"公平合理性",即"对于所有参与者而言,都有同等的机会". 这种"机会均等"在统计学中称为"等概率",这种"合理性"的游戏的规则就称为"随机化原则".