目的探讨窦性心律震荡(heart rate turbulence,HRT)对老年慢性心功能不全猝死的预测价值及与QTd的比较.方法慢性心功能不全患者82例,LVEF＞0.45组35例,LVEF 0.35～0.45组38例,LVEF 0.25～0.34组9例.存活50例,死亡32例,其中猝死16例.全部进行TO、TS、QTd测量并比较.结果存活组与猝死组比较差异显著(χ2=18.96,P＜0.01);LVEF＞0.45组与LVEF 0.35～0.45组比较差异不显著(χ2=3.05,P＞0.05),LVEF 0.35～0.45组与LVEF 0.25～0.34组比较差异显著(χ2=6.13,P＜0.01),LVEF＞0.45组与LVEF 0.25～0.34比较差异显著(χ2=12.84,P＜0.01);在各组中TO/TS异常比QTd异常例数略多,但均未达到统计学意义(P＞0.05).结论窦性HRT和QTd对慢性心功能不全患者危险程度评估都是一种简便、有效的方法之一,但由于窦性HRT需要在有室早时才能检测,故在临床应用中受到一定限制,二者可以互相补充.
