以下颌前突为主的骨性安氏Ⅲ类错患者可表现全牙列的牙性代偿,即下牙列前、后均舌倾.模型外科中,下颌退至与上颌建立中性咬合关系时发现下颌牙弓宽度明显不足,需在术前正畸中协调上、下牙弓宽度、形态.我们介绍一种利用辅弓扩大下颌牙弓宽度的方法.
目的：探讨正颌术后颌间牵引患者的护理方法。方法：选择2013年8月～2014年8月于我院行正颌术后颌间牵引的79例患者作为研究对象，采取综合护理措施，包括口腔护理、饮食护理及颌间牵引护理等，观察患者护理效果。结果：79例患者住院时间平均（10.2±1.5）天，均痊愈出院；进行对患者1-6个月的随访，均未发现有患者发生营养不良或者口腔感染等并发症状；患者颌动、言语功能均恢复正常，咬合关系良好且稳定。结论：正颌术后颌间牵引患者的护理重点在于对症进行口腔护理，加强口腔清洁，联合其他护理措施确保手术疗效，促进患者伤口愈合，预防并发症的发生，缩短住院时间，提高患者生存质量。
下颌畸形正颌外科是利用手术和正畸的方法,治下牙颌面畸形,使患者恢复正常的生理功能和颜面形态.手术方法是经口内切口,进路由翼颌皱襞中点内侧0.5 cm向下沿外斜线切至第一磨牙前庭沟处,利用人工方法造成骨折,使牙、牙槽骨或牙、颌骨骨折移至设计的矫正位置并行内固定术.术后口内伤口需7～10 d拆线,术后第二天行颌间结扎固定术需4～6周,术后必须颌关系制动,以免牙脱位、骨折部错位等影响愈后效果,口腔护理尤其重要.现将我院30例患者的术后护理体会总结如下.
临床上正颌术前的正畸治疗还能引起人们的注意，但是正颌手术后的监管以及咬合关系的进一步调整，各种牵引方法的运用往往不被人重视。因此影响了治疗质量，使患者的外貌及功能受到一定的影响。本文重点阐述正畸正颌手术之后临床患者的监护和管理以及咬合关系的进一步调整，如何有效的防止手术后的复发，各种牵引方法的运用等临床问题。1 正畸正颌手术后患者的监护和管理 在患者出院时，应给患者以"特别医嘱"，即在近期随时可能复发，应在2周左右复诊一次。其目的是根据患者的年龄、畸形的类型、手术的方式进行颌间牵引的指导和变换，指导口腔清洁，以求达到手术效果稳定、侧貌外形美观、咬合关系尖窝相对的良好结果。
