牙源性钙化囊肿(calcifying odontogenic cyst,COC)是一种独立的牙源性病损.组织学上可以是囊肿型、肿瘤型或联合性损害,联合性损害中可伴有牙瘤、成釉细胞瘤等[1].而伴有成釉细胞纤维瘤者罕见报道.我们曾诊断一例,报告如下.患者,女性,14岁.以左面部包块4个月就诊.4个月前,左下磨牙区疼痛并发现左面颊有拇指大小的硬性肿块,经抗炎治疗无效,肿块逐渐增大.检查:全身情况较好,面部不对称,左颊部膨隆,口内触诊左侧下颌骨颊侧骨质有乒乓感,无压痛.
颌骨是人类骨骼中最好发上皮性囊肿和肿瘤的部位,这是由于牙和牙发育与颌骨关系密切,颌骨内的成牙组织常可作为囊肿和肿瘤的组织来源.这类多发于颌骨内的牙源性病损好发于年轻人,可造成颌骨及邻近软组织的破坏,导致口腔颌面部外形改变;某些侵袭性病损具有较高的复发倾向,可对患者的生存质量及心理健康造成严重影响.由于其发生与颌骨和牙的发育关系密切,故在发病过程、临床病理表现以及生物学行为等方面均具特殊性,是口腔颌面部特有的一类肿瘤.
