Onyx是由次乙烯醇异分子聚合物(EVOH)、二甲基亚砜(DMSO)及钽粉微粒按一定比例组成的混悬液,是一种新型血管内非黏附性液体栓塞剂.Onyx高峰论坛于2005年9月17日在云南省丽江市召开.来自北京、天津、上海、广州、沈阳等城市的15名神经介入专家参加了会议.
ONYX是美国MTI公司(Micro Therapeutics Inc)研究生产的一种全新的液态栓塞剂.它是乙烯-乙烯醇共聚物(ethylene-yinyl alcohol copolymer,EVOH)溶解于二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)形成的简单混合体,其中加入了微粒化钽粉,使之在X线下可视.它不是胶水,无粘连性.当ONYX和血液或任何水溶剂接触时,溶剂DMSO即可迅速挥发,EVOH聚合物即结晶析出,像熔岩一样自内及外逐渐固化突变,最终成为一团包含有钽粉的海绵状固体物.在彻底固化完成之前,其液态中心仍可继续流动.
栓塞材料种类繁多,一般来说可以分为固体栓塞材料和液体栓塞材料两类,其中固体栓塞材料包括电解可脱弹簧圈(GDCs)、支架、球囊等,液体栓塞材料包括粘附性栓塞材料和非粘附性栓塞材料两种,粘附性栓塞材料代表为α-氰基丙烯酸正丁酯,非粘附性的包括醋酸纤维素聚合物(CAP)、甲基丙烯酸-2-羟基乙酯与甲基丙烯酸共聚物(co-H E M A )及Onyx液体栓塞剂等[1]。Onyx 液体栓塞剂由乙烯-乙烯醇聚合物、二甲亚砜和钽粉组成,与粘附性的栓塞材料NBCA 等相比,具有不易粘连导管、容易操作等特性,自从Taki等[2]于1990年报道以来,在国外已经进行了动物实验,临床应用也已广泛开展,在治疗动静脉畸形(AVMs)、动脉瘤等疾病中,显示出了无比的优越性,已经有逐步取代NBCA 等传统的液体栓塞材料的趋势,成为治疗上述疾病的一种新的选择。本文将就Onyx液体栓塞剂在国内治疗颅内动静脉畸形情况作一综述。