我们SARS中心对战斗在抗击SARS第一线的65名医护人员,隔离期满后进行胸片、血常规及SARS抗体检测.并与同期SARS患者的抗体检测结果作一对比分析.
目的观察解放军小汤山SARS传染病医院一线医护人员与SARS患者密切接触后免疫功能受到影响的情况. 方法应用ELISA方法,对随机抽取的397名解放军小汤山SARS传染病医院一线医护人员血清标本,进行抗SARS-CoV抗体IgG、IgM阴阳性测定,并对其中98人应用流式细胞测定技术分析淋巴细胞亚群. 结果抗SARS抗体IgG阳性2例,阳性率0.5%,IgM全部阴性;NK细胞、B细胞、CD4+、CD8+、CD3+及CD4+/CD8+比值与正常人参考值,差异无显著性(P>0.05). 结论与SARS患者的密切接触对一线医护人员的免疫功能无负面影响,并表明解放军小汤山医院对医护人员所采取的防护措施是非常有效的.
问题篇:SARS抗体的检测结果令人堪忧◆北京佑安医院临床检验中心抗体检测结果:为了探讨SARS患者体内抗SARS冠状病毒抗体的产生和变化规律,北京佑安医院采用经国家食品药品监督管理局(SDA)审批的,由中国医学科学院、军事医学科学院和北京华大基因工程有限公司共同开发研制的抗SARS冠状病毒抗体检测试剂盒(ELISA试剂盒),对75例住院SARS患者的390份血清标本进行了IgM抗体和IgG抗体的检测.
目的分析杭州市2003年传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)人群感染状况及其流行特征.方法对2003年杭州市SARS病例的密切接触者、接触者及人群进行流行病学调查和SARS抗体测定.结果调查117名,其中密切接触者11名,一般接触者33名,普通人群73名;发病前接触27名,发病后接触7名,两者都接触8名,未接触75名.密切接触者以15～34岁为主,占81.82%.11例密切接触者中,与SARS病例在发病前10天接触有7人,发病后接触有2人,两者都接触2人;接触距离在1米以内的4人,其中亲属3人;3人亲属中有2人在发病后接触,接触方式主要为同进餐与同处室.其余接触者大多为邻居和同事,与SARS病人在发病后接触最多的方式是与病人谈话或/和同封闭通道.117名调查者的双份血清SARS抗体测定IgG均阴性.3例SARSA病人发病后第2周开始SARS IgG阳性,发病后3个月仍阳性.结论杭州市人群中未受到SARS病毒的感染,采取综合性防制是控制SARS流行的关键措施.
目的调查杭州市医务人员接触传染性非典型肺炎(SARS)感染状况,探讨流行因素,评价防制措施.方法对2003年杭州市密切接触SARS病例的48名医务人员进行了流行病学调查和SARS抗体测定.结果调查的48名医务人员中,发病前接触1名,发病后接触48名;经常接触的有35名(72.9%),偶尔接触13名(27.1%).在隔离病房接触的有48名,门诊接触2名;以诊治病人接触为主(占80%),其次是给病人打针和护理病人等;有70.8%的人接触病人的血液和分泌物,有52.1%的人接触病人的排泄物;与SARS病人在1米以内接触的有47名(占97.9%),在1～2米接触的1名(占2.1%).48名医务人员接触SARS病人时,防护措施严密,双份血清测定SARS抗体IgG均阴性.结论杭州市密切接触SARS病例的医务人员未发现感染,采取严密防护是预防SARS感染的关键措施.
目的探讨SARS感染者抗体产生的规律.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对某院20名患SARS的医务人员及445名未患SARS的医务人员的505份血清标本进行SARS抗体检测,并设75名社区健康成人为对照.结果20名临床确诊感染SARS的医务人员,IgM抗体阳性率35%(7/20),起病后3～4周阳性4/5例,5～8周阳性3/9例,9周后全部转阴性;IgG抗体阳性率95%(19/20),起病后3～5周阳性5/5例,6～9周阳性10/10例,18周阳性19/20例,且抗体滴度较高.未息SARS的医务人员,IgM抗体阳性率为0,IgG抗体阳性率为2.25%(10/445);75例对照者IgM抗体阳性率为0,IgG抗体阳性率1.33%.结论患SARS的医务人员IgG抗体阳性率较高;未患SARS的医务人员SARS抗体阳性率与社区人员相比无差异(P=0.611);SARS在健康人群中存在隐性感染的可能.
目的了解SARS在医务人员中感染状况、抗体检测、临床和预后等特点.方法对该院2月份感染SARS的20名医务人员的流行病学及临床资料进行回顾性分析及抗体检测、肺功能检查.结果20名医务人员感染者中,男4例,女16例;医生8例,护士12例,平均年龄(26.8±6.0)岁;医务人员感染SARS的潜伏期是1～13 d,常见潜伏期是2～6 d(14例),平均潜伏期(3.6±1.3)d,平均住院时间(26.1±11.5)d;该院一线工作人员231人,医务人员的感染率是8.7%(20/231),治愈率是100%,无一例死亡.由于消毒隔离防护措施得当,最近3个多月以来,该院未再有医务人员感染SARS.跟踪调查显示,20例医护人员预后良好,目前已全部恢复临床一线工作;19/20例(95.0%)肺功能检测完全恢复正常,1例通气功能轻度异常;抗体检测90.0%恢复期SARS抗体阳性,双份血清5/6例恢复期SARS抗体滴度升高,4/60例未感染一线人员抗体阳性.结论医务人员感染SARS的流行病学、临床特点与一般SARS患者基本相同,我院医务人员的SARS感染率较低,临床治愈率高,追踪3个多月大多预后良好.目前的SARS抗体检测可以诊断大部分SARS患者,SARS存在隐性感染的可能.
