心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)以其良好的疗效逐渐成为慢性心力衰竭的一种有效治疗手段.第一代的CRT同时发放左、右心室刺激,但由于患者左心室电极导线的位置不同,失同步的部位和程度不一,可能不能达到有效的同步化.
正常起搏器具有起搏、感知两大功能。双腔起搏器还具有类房室结的传导功能。而现代新型起搏器具有一些特殊功能及自动化功能。在分析起搏心电图时，我们往往未能注意或掌握起搏器本身设置的不应期（可程控）以及心肌自身心电活动的不应期（不可程控）。此外，起搏器一些特殊功能及自动化功能往往易导致起搏器心电图的明显变化，而此时用一般起搏时间周期及诊断方法则难以解释，很容易被误诊为起搏器功能异常。本文总结了易误诊为起搏器功能异常的心电图，现报道如下。
总论佩带人工心脏起搏器患者的心电图称为起搏心电图.因此,起搏心电图由患者自主心律与起搏器心律共同组成.分析起搏心电图必须首先确定患者自身主导心律、存在的心电图异常及心律紊乱.如果这部分心电图已经相当复杂,无疑合成后的起搏心电图就会更为复杂.其次,要在分析自主心律的基础上,通过分析起搏心电图来判定起搏器的功能是否正常.应当了解,不同类型的起搏器有其特殊的基本工作模式,同一类型起搏器也可程控为不同的工作模式,而同一种工作模式又可设置不同的工作参数.起搏器类型不同、功能不同、参数不同时,会有相应的起搏心电图特征,这些构成了起搏心电图的复杂性、多变性.
