目的 探讨胺碘酮、厄贝沙坦、阿托伐他汀联合治疗原发性高血压伴阵发性心房颤动的临床疗效.方法 将78例原发性高血压伴阵发性心房颤动随机分为胺碘酮+厄贝沙坦+阿托伐他汀组(A组)、胺碘酮+美托洛尔组(B组),每组39例,随访1a.比较2组治疗后血压、窦性心律维持率以及治疗前、治疗后12个月的左心房内径.结果 在维持窦律方面A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).抑制左房扩大方面,A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮、厄贝沙坦、阿托伐他汀联合治疗原发性高血压伴阵发性心房颤动,可以更有效地减少房颤的复发,抑制左房扩大,值得临床推广应用.
2009-03-2011-05我科应用美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭合并房颤20例,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男12例,女8例,年龄38~78(平均58)岁.均符合CHF诊断标准(LVEF<40%,单或双房直径>37mm)[1].其中冠心病14例,扩张性心力衰竭5例,高血压性心脏病1例.按NYHA分级标准:心功能Ⅲ级7例,V级13例.本组收缩压>90/60 mm Hg,HR> 50次/min,无高度或者Ⅲ度房室传导阻滞,无QT间期明显延长.
我院2005/2008年应用康忻治疗冠心病房颤合并心功能不全患者40例,疗效良好,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男22例,女18例,平均年龄62.5岁.常规给予利尿剂、ACEI、洋地黄治疗后,静息心率>100次/min,心功能按NYHA分级III级16例,II级24例,LVEF为35%~48%,持续房颤1~10 a.所有病例均无房室传导阻滞、低血压(BP<90 mm Hg)、哮喘等β受体阻滞剂使用的禁忌证.
心房纤颤(Af)是急性心肌梗死患者并发的常见的心律失常,文献报道其发生率约10%~15%[1].回顾性分析我院心内科2005-08-2009-08收治的急性心肌梗死并发心房纤颤患者,对比胺碘酮与毛花甙C对转复急性心肌梗死并发心房纤颤的疗效.
目的 观察盐酸法舒地尔对心房纤颤合并脑栓塞患者的临床疗效.方法 选择94例心房纤颤合并脑栓塞的患者随机分为治疗组52例,对照组42例,两组一般资料具有可比性(P>0.05).对照组给予低分子肝素钠4 000 U皮下注射,共7d;治疗组在对照组基础上加用0.9%氯化钠溶液100 ml+盐酸法舒地尔30 mg,12 h 1次.结果 治疗组总有效率为89.6 %,对照组总有效率为71.4%.结论 盐酸法舒地尔对心房颤动合并脑栓塞患者具有显著神经保护和治疗作用,可减少致残率.