目的 探讨精益管理在门诊输液流程改造中的应用效果.方法 应用鱼骨图分析法,查找出患者输液等候时间长、满意度低的原因；应用5S理论、均衡理论对门诊输液流程进行改造.门诊输液流程改造前后分别选取105例及115例门诊输液患者分别设为对照组及观察组,比较两组患者门诊输液等候时间及满意度,调查护理差错及缺陷例数.结果 观察组患者交费到输液登记时间、输液登记到配药时间、配药到输液时间及输液登记到输液时间的输液等待时间分别为(12.5±4.4),(5.3±1.9),(4.5±2.5),(16.1±5.3)min,分别低于对照组的(16.1±4.2),(6.6±2.3),(5.5±2.4),(23.8±5.1)min,差异均有统计学意义(t分别为6.245,4.451,2.993,10.959；P＜0.01)；观察组患者的满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.975,P＜0.01)；对照组发生护理差错及缺陷12例,观察组为3例.结论 精益管理在门诊输液流程改造中,优化了门诊输液流程,方便了患者,减轻了护士工作量,且保证了护理安全.

我院为二级乙等儿科特色门诊综合性医院,门诊输液室 24 h开放,平均日输液量 500～600 人次,其中儿童占 300～400 人次.输液室环境狭小,加之儿科患者多、陪同家属多而护士又相对缺少,给患者就诊和医院管理带来较大困难.我院于 2007 年对传统门诊输液流程进行了改造,利用现代信息技术,引入了现代无线门诊输液信息系统,建立了现代门诊输液流程.现介绍如下.