2003年10月11日象山县新桥中学学生出现以腹泻、腹痛、发热为主要症状者,共49人.经流行病学调查和细菌学检验,结果证实是一起由C1群沙门氏菌污染井水引起的沙门氏菌肠炎的疫情暴发.现将调查结果报告如下.
近年小儿沙门氏菌感染中,鼠伤寒沙门菌肠炎跃居首位,且多源于医院内感染.病源菌对多种抗生素不敏感,往往病程较长治疗较为棘手.笔者自1998年以来,对该病经西药治疗效果不明显者,在中医辨证基础上,用四神丸为主方进行加减治疗,收到了较为满意的疗效.现将资料完整的7例总结报道如下.
对沙门氏菌肠炎快速诊断,采用聚合酶链反应和DNA序列分析,以沙门氏菌保守序列--侵袭基因A作为靶序列,检测23株沙门氏菌均扩增出284bp特异的DNA片段,提示存在侵袭基因A,20株非沙门氏菌扩增阴性.检测84份粪标本,13份阳性,其中仅8份大便培养阳性.DNA序列分析证实粪标本扩增出的284bp DNA片段与侵袭基因A序列一致.结果表明聚合酶链反应用于沙门氏菌肠炎诊断,具有简便、快速、敏感等优点,适于临床快速诊断.
