病历是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录,具有真实性、时效性、惟一性[1].作为提高医疗护理质量的重要手段之一,病历质量控制长期以来一直受到各级医院的高度重视,其质控体系和方法也日渐完善.病历质量控制的目的是检查医疗规章制度、诊疗规范及操作常规的执行情况,反馈质量缺陷,保障医疗安全,提高医疗质量[2].
大中华结直肠腔镜外科学院2009年启动会议暨腹腔镜结直肠手术教学方法研讨会于2009年3月6日在上海余山举行,上海瑞金医院副院长、普外科专家郑民华教授担任会议主席,来自全国各地的腹腔镜结直肠手术领域的专家30余人济济一堂,以多媒体圆桌会议的形式,就我国腹腔镜结直肠手术的培训规范、学习内容、教学体系和方法等进行了研讨.
腰椎间盘突出症,除手术疗法外,国内外对其综合保守治疗的方法很多,已基本形成了非手术治疗腰椎间盘突出症的一整套理论体系和方法.笔者于1998～1999年间在行腰椎牵引推拿后再加用骶管封闭治疗此症26例,取效满意,现报道如下.1 资料与方法 1.1 资料本组26例中,男15例,女11例;年龄23～52岁;病程2个月～6年;诊断以病史、体征为主,辅以X线摄片和CT片检查.左旁突出型12例,左旁突出型10例,中央突出型4例;L4-5间盘突出9例.Lσ～S1间盘突出14例,两个间盘突出3例;伴有侧隐窝狭窄6例,椎管内大块突出1例.
20世纪七八十年代,在告别计划经济时代,并目睹了“大锅饭”背景下医院管理的弊端后,一些医院管理者开始意识到,调动员工积极性对于医院发展的必要性,绩效管理理念就此萌芽.改革开放后,国家开始给医院下放自主权,1992年,原卫生部明确要求医院实行绩效工资制度,而当时并未形成一套统一的绩效评估指标体系和方法;1997年,医院运行机制改革启动,在不断深化的改革中,医院绩效管理的重要性日渐凸显;2009年新医改方案的出台,更是帮助医院绩效管理搭上了发展和创新的顺风车.
医院目标成本管理是指根据医院总的规划和发展目标,对医院经营成本进行预测、计划、分解、控制、核算、分析和考核,以达到用最小的成本开支获得最佳效益的成本管理体系和方法,具有全程性、全员性、技术经济性、经济责任性等特点,是医院目标管理的重要内容.笔者就医院如何推行目标成本管理谈一些看法.
1防火安全技术法规及标准的法律框架在马来西亚为保证建筑物的防火安全,建立了分布式体系和方法,这依赖于一些机构.联邦政府及其办事机构,州政府和地方政府分别有各自规定的任务.国家标准体系的相关工作是由作为国家标准机构的标准局负责,具体承担自愿标准的制订工作,而这些标准是管理规章框架的基础.认证机构和测试实验室在行政部门执法过程中提供相应的技术支持.
