基于新型农村合作医疗参与原则存在广泛争议的事实,首先利用文献分析方法回顾了自愿和强制原则的基本观点、理由、缺陷及受到的批评;其次对参与原则进行了讨论和评价,运用公共经济"外部性"理论对强制原则进行了理论补充,强调应辨证地看待自愿与强制的关系;最后提出了相应的政策建议:需要进一步明确新型农村合作医疗的性质;研究影响参合率的关键因素;探讨在自愿原则下如何提高参合率;4、探索自愿向强制过渡的有效途径.
社区参与原则(Principle of Participation)是社区组织(Community Organization)中的关键性概念之一.
参与原则关系到新型农村合作医疗的覆盖率,影响制度统筹层次的提高,进而影响到筹资机制的稳定以及基金的收支平衡能力,是新型农村合作医疗持续、稳定发展下去的一个重要影响因素.因此,对参与原则问题的探讨,对于实现新型农村合作医疗的可持续发展具有重要意义.